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慢性疼痛患者中CYP2B6*6等位基因对氯胺酮血浆清除率…
环球医学资讯
2015年04月23日点击量：3551小时条评论氯胺酮为非巴比妥类静脉麻醉剂，可先阻断大脑联络径路和丘脑向新皮层的投射，故意识还部分存在，痛觉消失则明显而完全；随血药浓度升高而抑制整个中枢神经系统。2015年2月发表在《Br J Clin Pharmacol.》的一项澳大利亚研究表明，慢性疼痛患者中CYP2B6*6等位基因与氯...
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术前镇静用药或不能改善患者自我报告的术后满意度
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2015年04月21日点击量：2381小时条评论术前镇静用药广泛应用于手术前给药，但极少有临床证据支持其使用。2015年3月，发表在《JAMA》的一项随机临床试验对术前镇静用药对围手术期患者的影响进行评估。结果表明，在全麻择期手术患者中，术前劳拉西泮镇静用药和安慰剂或无术前用药相比并不能改善患者自我报告...
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布洛芬+可待因具有良好的镇痛效果
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2015年04月03日点击量：29961小时条评论可待因虽具有镇痛作用，由于毒副作用和成瘾性临床上很少单独用于镇痛。2015年2月，发表在《Cochrane Database Syst Rev》的一项研究表明，布洛芬400mg+可待因25.6mg~60mg联合使用具有良好的镇痛效果。 背景：这是2013年3月在期刊上首次发表Cochrane综述的更新，有很...
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使用美沙酮治疗非癌痛患者院外死亡风险增加
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2015年04月01日点击量：3441小时条评论2015年3月，发表于《JAMA Intern Med.》的一篇文章介绍了一项比较美沙酮与缓释硫酸吗啡治疗非癌症疼痛的院外死亡风险的回顾性队列研究。结果显示，使用美沙酮的患者的死亡风险增加，该结果在低剂量时也成立，这一结果支持美沙酮不应用于非癌症疼痛一线药物的推荐。 ...
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非癌痛患者初始使用曲马多增加低血糖入院风险
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2015年03月30日点击量：4781小时条评论2015年2月，发表于《JAMA Intern Med》的一篇文章介绍了一项评估曲马多的使用与可待因相比，是否增加低血糖入院风险的研究。结果显示，曲马多初始治疗与低血糖入院风险增加相关。 重要性：曲马多是一种弱阿片类镇痛剂，其使用正在迅速增加，且与低血糖不良事件相关...
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多学科生物心理社会康复治疗慢性腰痛比常规治疗更有效
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2015年03月23日点击量：3281小时条评论腰痛是困惑人类的常见疾病之一，诊断腰痛的致病原因极其困难，治疗腰痛更是临床的一个难点，尤其慢性腰痛。2015年2月，发表在《BMJ》上的一项荟萃分析显示，多学科的生物心理社会康复干预比常规护理（中等质量的证据）和物理治疗（低质量证据）在减少慢性腰痛患者疼...
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阿片类药物治疗慢性疼痛的证据不足
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2015年03月10日点击量：5101小时条评论阿片类药物广泛用于治疗慢性疼痛，但其有效性并不确定。2015年2月，发表在《Ann Intern Med.》上的一项系统评价也显示，现有证据不足以确定长期阿片类治疗改善慢性疼痛和功能的有效性。 背景：处方阿片类药物治疗慢性疼痛的增加伴随着阿片类药物过量、滥用以及其他...
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海洛因依赖患者的美沙酮剂量预测
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2015年03月09日点击量：2861小时条评论2014年12月，发表于《Br J Clin Pharmacol.》的一篇文章考察了海洛因依赖患者可以通过哪些因素预测美沙酮的剂量。结果显示，美沙酮的维持剂量可通过社会人口学信息和临床变量来预测，而非基因多态性或肝/肠细胞色素CYP3A4酶的活性。 目的：对于需要获得完全治疗应答...
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低剂量纳洛酮补充到鞘内注射吗啡中是否有获益？
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2015年03月04日点击量：3701小时条评论纳洛酮的化学结构与吗啡相似，但对阿片受体的亲和力却比吗啡大，能阻止吗啡样物质与阿片受体结合，为阿片类的解毒剂，还有增加急性中毒的呼吸抑制患者的呼吸频率，并能对抗镇静作用及升高血压等特点。2015年1月发表在《Clin J Pain.》的一项瑞典研究表明，严重持续性...
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阿片类药物剂量是治疗阿片成瘾的一个中等准确性的预…
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2015年03月03日点击量：4601小时条评论长期的临床实践证明，以止痛治疗为目的，阿片类药物在常规剂量规范化使用情况下，疼痛患者出现成瘾的现象罕见。成瘾性的发生率与药物的给药方式有关。2015年2月发表在《J Pain.》的一项美国研究表明，阿片类药物使用者在疼痛或功能损害没有得到改善的情况下具有较低...
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