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神经

糖尿病周围神经病变:风险因素、发病机制、预防和治疗现状一览

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糖尿病周围神经病变:风险因素、发病机制、预防和治…

糖尿病,可怕的并不是疾病本身,而是其所带来的并发症。糖尿病周围神经病变(DPN)就是常见的并发症之一,是糖尿病足、溃疡、感染和截肢发生的主要原因之一,但管理很不理想。2022年10月,美国、丹麦和英国学者发表在《Lancet Neurol》的一篇综述,对其风险因素、发...

中度至重度无症状颈动脉狭窄:颈动脉内膜切除术vs支架vs仅最佳药物治疗

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中度至重度无症状颈动脉狭窄:颈动脉内膜切除术vs支…

在普通人群中,无症状颈动脉狭窄>50%的患病率约为1%~2%,并且随着年龄的增长而增加,在ge;70岁的人群中,男性患病率为12.5%,女性为6.9%。2022年10月,德国、奥地利和瑞士学者发表在《Lancet Neurol》的多中心、随机对照试验的5年结果,考察了颈动脉内膜切除术(CEA...

阿尔茨海默病或是“3型糖尿病” 这类常见降糖药可能有效

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阿尔茨海默病或是“3型糖尿病” 这类常见降糖药可能…

近来有研究提示,阿尔茨海默病(AD)可能是3型糖尿病,降糖药因此也成为老药新用的热门候选人。 2022年8月,瑞典学者发表在《Neurology》的一项孟德尔随机研究进一步证实,磺脲类降糖药物可能有戏。 老药新用应对AD瞄上降糖药的缘由 AD是一种神经退行性疾病,其特...

癫痫患者抑郁的概率 比普通人高多少?答案来了

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癫痫患者抑郁的概率 比普通人高多少?答案来了

俗语说,祸不单行!癫痫与抑郁,就常常前后脚造访。越来越多的研究提示,癫痫患者常有抑郁,发生率为11%~60%。不过,癫痫患者的抑郁发生率,高于普通人群几何,数据不多。2022年6月,发表在《Psychiatry Res》的一项荟萃分析,给出了答案。 癫痫者常见抑郁 与其他...

新发全身型重症肌无力:利妥昔单抗vs 安慰剂

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新发全身型重症肌无力:利妥昔单抗vs 安慰剂

根据经验证据,利妥昔单抗是治疗难治性全身型重症肌无力(MG)的三线治疗选择,但其在新发疾病中的作用尚不清楚。2022年9月,发表在《JAMA Neurol》的一项随机、双盲、安慰剂对照研究,给出答案。 目的:比较利妥昔单抗与安慰剂作为MG标准治疗补充的疗效和安全性。 ...

晚期帕金森病患者注射左旋多巴 静脉、皮下or肠道?

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晚期帕金森病患者注射左旋多巴 静脉、皮下or肠道?

帕金森病是继阿尔茨海默病之后第二常见的神经退行性疾病。2022年6月,瑞典学者发表在《Neurology》的一项研究,考察了静脉(DIZ101)、皮下(DIZ102)和肠道(ICIG)左旋多巴在晚期帕金森病中的药代动力学。 背景和目的:肠道输注左旋多巴/卡比多巴凝胶(ICIG)在晚...

欧洲卒中组织(ESO):缺血性卒中或短暂性脑缺血发作后长期二级预防的药物干预指南

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欧洲卒中组织(ESO):缺血性卒中或短暂性脑缺血发…

欧洲每年约有110万人发生卒中。2022年9月,《Eur Stroke J》发表了欧洲卒中组织(ESO)有关缺血性卒中或短暂脑缺血发作(TIA)后长期二级预防的药物干预的指南。 1年内9%~15%的人受复发性卒中的影响。该ESO指南围绕血压(BP)、血糖、血脂水平和抗血小板治疗的药物...

症状性颅内狭窄卒中患者仅药物足矣!支架未能降低卒中和死亡风险

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症状性颅内狭窄卒中患者仅药物足矣!支架未能降低卒…

既往研究显示,对症状性严重颅内动脉粥样硬化狭窄患者,药物治疗之余加上支架,或无益甚至有害。2022年8月,发表在《JAMA》上的一项研究进一步证实,确实如此。 重要性:既往随机试验一般都表明,将支架添加到药物治疗中,对症状性严重颅内动脉粥样硬化狭窄患者有危...

危险的难治性癫痫持续状态 丙泊酚与咪达唑仑谁更优?答案来了

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危险的难治性癫痫持续状态 丙泊酚与咪达唑仑谁更优…

难治性癫痫持续状态(RSE)是危及生命的危急重症,但因缺乏高质量研究,何为最佳治疗一直存在争议。 2022年9月,中国、厄瓜多尔、奥地利等国学者发表在《Neurology》的国际队列研究(MORSE CODe),在ICU中的RSE患者中,考察了丙泊酚和咪达唑仑是否同样有效,以及中...

大血管闭塞性缺血性卒中 血管内血栓切除术前静脉替罗非班没用

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大血管闭塞性缺血性卒中 血管内血栓切除术前静脉替…

静脉替罗非班是否能有效改善行血管内血栓切除术的大血管闭塞性缺血性卒中患者的功能预后尚不确定。2022年8月,发表在《JAMA》的一项研究显示,静脉替罗非班没用。 重要性:替罗非班是糖蛋白IIb/IIIa受体的一种高选择性非肽拮抗剂,可逆地抑制血小板聚集。静脉替罗非...

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