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房颤患者缺血性卒中急性期 纠结早期vs晚点启动NOAC…
环球医学资讯2022年11月28日点击量:4361小时条评论
房颤患者急性缺血性卒中的急性期,再次卒中的风险很高,出血风险也升高,何时开始非维生素K拮抗剂口服抗凝剂(NOAC)最佳,充满争议。 2022年10月,瑞典学者发表在《Circulation》的一项基于登记的随机对照、非劣效性研究,对早期vs延迟NOAC治疗进行了比较。 缺血...
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口服避孕药和激素替代疗法可增加卒中风险 尤其在使…
环球医学资讯2022年11月25日点击量:1181小时条评论
外源性激素对卒中风险的影响仍有待进一步考察。2022年10月,发表在《Stroke》的一项研究显示,使用口服避孕药和激素替代疗法与卒中风险增加相关,尤其是在使用的第一年。 背景:全世界数百万女性使用外源性激素作为口服避孕药或激素替代疗法。然而,仍不清楚外源性...
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卒中一级预防 高血压患者服用依那普利叶酸是否具有…
环球医学资讯2022年11月24日点击量:1091小时条评论
卒中是全球第二大死亡原因,2019年死于卒中的总人数达到655万。2022年12月,中美学者发表在《BMC Med》的一项研究,考察了高血压患者进行卒中一级预防时,与仅服用依那普利相比,依那普利叶酸治疗是否具有成本效果。 背景:对于无卒中或心肌梗死(MI)病史的高血压...
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阿哌沙班和利伐沙班相关颅内出血:Andexanet alfa v…
环球医学资讯2022年11月18日点击量:3651小时条评论
对于阿哌沙班或利伐沙班相关颅内出血(ICH),Andexanet alfa与四因子凝血酶原复合物浓缩物(4F-PCC)谁更优?2022年6月,发表在《Crit Care》的一项研究显示,Andexanet alfa与更好的止血效果和改善生存率相关。 背景:Andexanet alfa被批准(FDA加速批准;EMA有条...
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阿替普酶治疗发作时间未知的卒中 是否合并CKD效果有…
环球医学资讯2022年11月17日点击量:1011小时条评论
尽管慢性肾病(CKD)与更糟糕的卒中结局相关,但关于CKD对静脉溶栓结局的影响的数据很少。2022年11月,发表在《Stroke》的一项个体参与者数据的合并分析,针对这一问题展开调查。 目的:本文试图评估静脉溶栓治疗CKD患者发病时间未知的急性缺血性卒中的疗效和安全性...
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复发缓解性多发性硬化症患者停止疾病改善治疗后 疾…
环球医学资讯2022年11月17日点击量:1171小时条评论
2022年10月,发表在《Neurology.》的一项回顾性队列研究,评估了复发缓解性多发性硬化症患者停止疾病改善治疗后的疾病再激活情况以及预测因素。 背景和目的:评估多发性硬化症(MS)停止疾病改善治疗后疾病活动的再激活率。 方法:这是一项回顾性队列研究,来自2个...
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激素替代疗法增加还是降低痴呆风险?最新队列研究来了
环球医学资讯2022年11月15日点击量:2081小时条评论
激素替代疗法(HRT)与痴呆的相关性到底如何,证据不一。2022年9月,发表在《Neurology》的一项队列研究显示,HRT与痴呆风险增加相关。 目的:雌激素可能影响痴呆发病机制中涉及的脑生理学。HRT可能会影响痴呆的风险。观察性数据表明HRT与痴呆风险的降低有关,但试...
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预防房颤患者卒中:左心耳封堵术vs口服抗凝药
环球医学资讯2022年11月11日点击量:2001小时条评论
左心耳封堵术(LAAO)的缺血性卒中风险仍不确定。2022年9月,发表在《Ann Intern Med》的一项决策性分析显示,虽然LAAO是出血风险较高房颤(AF)患者抗凝药卒中预防的替代选择,但LAAO的总体获益取决于个体患者卒中和出血风险的组合。 背景:LAAO是特定AF患者口服抗...
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敲黑板!噪音暴露增加卒中发病率和死亡率再添力证
环球医学资讯2022年11月10日点击量:981小时条评论
不同类型噪音与卒中风险的剂量-效应关系尚不清楚。2022年12月,中国学者发表在《Environ Res》的队列研究的系统评价和剂量-效应Meta分析,评估了噪音暴露与卒中发病率和死亡率的相关性。 背景和目的:噪音暴露是主要的公共卫生挑战,对心血管健康具有重要影响。然而...
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耐药局灶性癫痫成人 经皮大麻二酚或是新希望
环球医学资讯2022年11月02日点击量:2941小时条评论
大麻有严重成瘾性,但同样来自大麻植物的大麻二酚却不成瘾,是癫痫的潜在有效药物。此外,口服大麻二酚有一些局限性,改变用药途径或能克服。 2022年7月,发表在《JAMA Netw Open》的一项随机临床研究,考察了经皮大麻二酚对辅助治疗耐药局灶性癫痫成人的疗效、安全...