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神经

认知功能正常的老年人 MCI发生前及进展为痴呆期间 体重如何变化?

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认知功能正常的老年人 MCI发生前及进展为痴呆期间 …

中年时期高的体重指数(BMI)已被确定为轻度认知障碍和痴呆症的可改变的风险因素。然而,晚年BMI和认知健康之间的关系尚不清楚。2022年12月,发表在《JAMA Psychiatry》的一项研究显示,认知功能正常的参与者,大约在轻度认知障碍(MCI)确诊前7年,BMI开始显著降低...

新发全身性重症肌无力 利妥昔单抗安全有效

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新发全身性重症肌无力 利妥昔单抗安全有效

利妥昔单抗在新发全身性重症肌无力(MG)中的作用尚不清楚。2022年11月,发表在《JAMA Neurol》的RINOMAX 试验结果显示,单剂500 mg利妥昔单抗与微小MG表现的较大可能性和救援药物需求减少相关。 重要性:根据经验证据,利妥昔单抗是难治MG的三线选择,但其在新发疾...

真实世界的PPMS 疾病修正治疗可降低轮椅依赖的风险

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真实世界的PPMS 疾病修正治疗可降低轮椅依赖的风险

目前,原发性进行性多发性硬化症(PPMS)的治疗仍具挑战。2022年9月,发表在《JAMA Neurol》的一项研究显示,炎症也发生在PPMS患者中,可能会导致长期残疾,当前获得的疾病修正治疗(DMTs)有可能降低轮椅依赖风险。 重要性:除ocrelizumab外,PPMS的治疗方案仍缺乏...

胆碱酯酶抑制剂能否改善痴呆患者死亡率?最新系统评价这样说…

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胆碱酯酶抑制剂能否改善痴呆患者死亡率?最新系统评…

2022年9月,发表在《Neurology》的一项随机和非随机试验的系统评价,调查了胆碱酯酶抑制剂(ChEIs)对痴呆患者死亡率的影响。 背景和目的:ChEIs除了其神经活性外,还具有心血管效应,并可能改变死亡率。研究者想知道ChEIs治疗能否改善痴呆患者的死亡率。 方法:检...

静脉溶栓治疗轻度卒中的决定因素和趋势 一文揭开

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静脉溶栓治疗轻度卒中的决定因素和趋势 一文揭开

静脉溶栓是缺血性卒中发病后再灌注治疗的重要措施。2022年11月,发表在《Stroke》的一项基于人群的研究,分析了静脉溶栓治疗轻度卒中的决定因素和趋势。 背景:分析了与轻度缺血性卒中患者静脉溶栓(IVT)相关的主要因素。 方法:数据来自加泰罗尼亚地区(6个综合...

急性缺血性卒中血管内血栓切除术后 强化降压不利于功能恢复

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急性缺血性卒中血管内血栓切除术后 强化降压不利于…

急性缺血性卒中(AIS)血管内血栓切除术(EVT)后,强化降压还是普通降压?2022年11月,发表在《Lancet》的一项研究显示,将SBP强化控制到低于120 mmHg,有损功能恢复。 背景:AIS EVT后的最佳收缩压(SBP)未知。旨在比较血管内治疗再灌注后血压升高患者降压治疗强...

最新孟德尔随机和多组学研究揭示成人脑结构与饮酒行为的相关性

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最新孟德尔随机和多组学研究揭示成人脑结构与饮酒行…

酒精滥用在全球范围内造成巨大的健康和经济负担,是15~49岁个体过早死亡和残疾的主要风险因素。2022年9月,美国和英国学者发表在《JAMA Psychiatry》的一项孟德尔随机(MR)和多组学研究,考察了脑结构和饮酒行为在成人中的相关性。 重要性:过去的研究已经识别出...

肾功能受损的轻微卒中或TIA 替格瑞洛-阿司匹林的获益不比氯吡格雷-阿司匹林多

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肾功能受损的轻微卒中或TIA 替格瑞洛-阿司匹林的获…

在肾功能受损的卒中患者中,双重抗血小板治疗的风险获益比仍是悬案。2022年11月,发表在《Ann Intern Med》的一项研究显示,与氯吡格雷-阿司匹林相比,替格瑞洛-阿司匹林能给肾功能正常患者带来更多获益,但在肾功能受损患者中并没有。 背景:双重抗血小板治疗在卒...

基底动脉闭塞所致卒中后6~24小时血栓切除术可改善预后 但有这种风险

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基底动脉闭塞所致卒中后6~24小时血栓切除术可改善…

有必要研究基底动脉闭塞所致卒中后6~24小时血栓切除术的效果。2022年10月,发表在《N Engl J Med》的一项研究显示,血栓切除可提高基底动脉卒中6~24小时患者预后,但手术并发症和脑出血风险增加。 背景:由于基底动脉闭塞,卒中发作后6~24小时,血管内血栓切除术...

房颤患者缺血性卒中急性期 纠结早期vs晚点启动NOAC?最新研究来了

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房颤患者缺血性卒中急性期 纠结早期vs晚点启动NOAC…

房颤患者急性缺血性卒中的急性期,再次卒中的风险很高,出血风险也升高,何时开始非维生素K拮抗剂口服抗凝剂(NOAC)最佳,充满争议。 2022年10月,瑞典学者发表在《Circulation》的一项基于登记的随机对照、非劣效性研究,对早期vs延迟NOAC治疗进行了比较。 缺血...

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