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神经

多学科讨论:中断抗高血压治疗对认知功能有益还是有害?

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多学科讨论:中断抗高血压治疗对认知功能有益还是有…

抗高血压治疗对心血管事件和过早死亡的保护作用是公认的,但抗高血压对认知功能的影响,已有研究的结论各不相同。2016年11月,发表在《Cochrane Database Syst Rev》的一项系统评价对已有证据进行了评估。请看本期多学科讨论组临床药师各抒己见为您梳理本文看点 背...

急性细菌性脑膜炎:液体治疗最佳用维持性液还是限制性液?

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急性细菌性脑膜炎:液体治疗最佳用维持性液还是限制…

急性细菌性脑膜炎水化作用过度和不足均与不良结局相关。2016年11月,发表在《Cochrane Database Syst Rev》的一项系统评价显示,3个月时维持液体治疗慢性严重神经系统后遗症优于限制性液体,但生存率没有差异。 背景:急性细菌性脑膜炎仍是一种具有高死亡率和高发病...

老年痴呆癫痫发作:哪种抗癫痫药物最有效?

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老年痴呆癫痫发作:哪种抗癫痫药物最有效?

老年性痴呆患者癫痫发作,哪种治疗最为有效,目前还没有系统性评价来评估。2016年11月,发表在《Cochrane Database Syst Rev》上的一项系统评价多多种药物治疗进行了比较。 背景:在老年性痴呆病(AD)中能观察到任何类型的癫痫。抗癫痫药物似乎能预防大多数老年性...

轻度缺血性卒中或TIA患者:糖代谢异常增加卒中再发风险

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轻度缺血性卒中或TIA患者:糖代谢异常增加卒中再发…

大量研究显示,糖代谢异常是卒中的重要危险因素,卒中患者中有较高比例的患者均伴有糖代谢异常。2016年10月,发表在《Neurology.》的一项研究调查了糖代谢异常是否会促成轻度缺血性卒中或TIA患者新的卒中。结果表明,糖代谢异常增加卒中再发风险。 目的:旨在调查糖...

益生菌和益生元或能改善帕金森病患者的便秘

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益生菌和益生元或能改善帕金森病患者的便秘

帕金森病除运动功能障碍外,患者还有嗅觉减退、便秘、睡眠行为异常和抑郁等非运动症状。2016年9月,发表在《Neurology.》的一项随机双盲安慰剂对照试验表明,益生菌和益生元或能改善帕金森病患者的便秘。 目的:旨在评估益生菌和益生元治疗帕金森病(PD)和便秘的有...

吡格列酮对近期缺血性卒中但无糖尿病者有明显获益

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吡格列酮对近期缺血性卒中但无糖尿病者有明显获益

有研究发现,吡格列酮能对近期出现缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)的胰岛素耐受但没有糖尿病患者有益。2016年10月,发表在《Diabetesensp;Care.》的一项研究显示,对于这些患者,吡格列酮能降低糖尿病的风险,同时还能减少后续缺血性事件的风险。 目的:近期卒...

不同碳青霉烯类抗生素对丙戊酸血药浓度的影响

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不同碳青霉烯类抗生素对丙戊酸血药浓度的影响

碳青霉烯类抗生素可大幅度迅速降低丙戊酸的血药浓度,因而导致患者癫痫再发作或发作频率增加。美罗培南的报道最多,影响最为严重。相互作用的主要机制是抑制丙戊酸葡萄糖醛酸结合物的水解。2016年10月,发表在《Ther Drug Monit》的研究对比了几种碳青霉烯类抗生素之...

右美托咪定或可用于药物滥用史ICU患者的镇静

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右美托咪定或可用于药物滥用史ICU患者的镇静

对于需要侵入性或不舒适操作的危重病患者,镇静是治疗中的关键性措施。右美托咪定(DEX)可提供镇静、抗焦虑、镇痛和应激反应衰减的作用。那么,药物滥用史的患者是否能从DEX中获益呢?2016年,发表在《Chest》的一项回顾性观察性研究对此进行分析。 目的:右美托咪...

CYP2D6基因型或能预测AD患者多奈哌齐的治疗应答

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CYP2D6基因型或能预测AD患者多奈哌齐的治疗应答

临床实践中,已经观察到阿尔兹海默病(AD)患者中,对多奈哌齐治疗的差别应答。然而,负责药物代谢的基因(CYP2D6)或与AD发病机制(APOE)相关的基因的个体差异是否会调节多奈哌齐治疗的应答,及调节到何种程度,仍然是矛盾的。2016年10月,发表在《CNS Drugs.》的...

多学科讨论:卒中后静脉阿替普酶后机械血栓清除术vs阿替普酶单药

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多学科讨论:卒中后静脉阿替普酶后机械血栓清除术vs…

卒中早期治疗与更大获益相关。2016年10月,发表在《Lancet Neurol》的在法国开展的随机对照试验THRACE,比较了卒中后静脉阿替普酶后机械血栓清除术和阿替普酶单独使用。请看本期多学科讨论组临床药师各抒己见为您梳理本文看点 背景:单独使用阿替普酶静脉溶栓不能再...

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