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甲状腺功能减退症误诊为心包炎 这些经验教训要牢记！
环球医学资讯
2017年07月24日点击量：2251小时条评论患者，女，62岁，因胸闷、气短、伴有颜面及下肢水肿三个月就诊。既往有高血压病史10多年，曾诊为高血压性心脏病，给予降压药和利尿药治疗，不见好转。随后胸透示心脏向两侧增大，超声心动图示心包积液，以心包积液原因待查，心包炎？收住院。经一系列诊断后最终确诊...
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长期腹泻 胃肠疾病还是另有“凶手”？
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2017年07月24日点击量：3161小时条评论患者，女，50岁。患者3个月来无明显诱因出现大便次数增多，每天2～3次逐渐增加到7～8次。多次查大便常规及培养均未见异常，腹部B超、CT、纤维结肠镜检查结果未见异常，化验肝肾功能也正常，诊断为慢性结肠炎、肠易激综合征，曾给予诺氟沙星、小檗碱（黄连素）、镇静...
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纳尼？！甲亢竟误诊为心脏神经官能症
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2017年07月11日点击量：4821小时条评论女性患者，29岁。既往身体健康，因有心悸，失眠，记忆力减退，烦躁等神经症症状，体格检查也未见明显异常，故易误诊为心脏神经官能症。医生忽略的甲亢最常见的表现为何？ 患者，女性，29岁，心悸，乏力，失眠一个月余，二周来症状加重就诊。患者一个月来无任何诱因...
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出现原因不明消瘦 这种疾病也应考虑在内
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2017年07月06日点击量：2511小时条评论女53岁，三个月来疲乏无力，食欲减退，无腹痛、反酸、腹部烧灼感、呃逆等症状，大便2～3次／天，成形，无黏液和脓血，逐渐消瘦。做胃镜检查，诊为浅表性胃炎，对症治疗无效，那么该患者到底为何病？从该病例中能得到哪些启示？ 患者，女性，53岁，三个月来疲乏无力...
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一般降压药物疗效不佳的高血压患者应考虑……
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2017年06月20日点击量：3751小时条评论男50岁，发现血压高3年，反复发作低血钾6个月。虽然有高血压家族史，但患者高血压起病年龄为47岁，且高血压合并低血钾，一般降压药物疗效不佳，问诊应主要围绕高血压和低钾血症的常见原因、发作时主要症状及特点、伴随症状、是否予排钾利尿剂治疗及降压药物效果如何...
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双肾结石反反复复 问题出在哪？
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2017年06月20日点击量：1931小时条评论女29岁，体检时发现双肾结石，先后2次手术治疗肾结石，后因右输尿管结石再次手术，可以说是结石反反复复出现。对于反复发生双肾结石的患者，应该考虑哪些病因？进行哪些检查？ 患者女性，29岁，于2011年8月22日入院。 一、主诉 发现肾结石8个月。 二、病史询问 ...
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女26岁 发育迟缓竟20年！
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2017年06月07日点击量：3651小时条评论患者女性，26岁，2009年9月3日入院。 一、主诉 发育迟缓20年，头痛、呕吐、抽搐1个月。 二、病史询问 （一）初步诊断思路及问诊目的 患者青年女性，病程长，自幼发病。症状：发育迟缓，无月经来潮，曾出现头晕、恶心、呕吐，糖皮质激素治疗有效。有产后窒息史，...
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女34岁 闭经溢乳10个月余
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2017年05月19日点击量：2271小时条评论病例介绍 主诉 闭经溢乳10个月余。 现病史 患者缘于10个月前无明显诱因出现闭经、溢乳，无头痛、头晕，无视物模糊，无视野缺损，伴怕冷、便秘，大便1次／3～5日，无多汗、怕热，无心慌、腹泻及消瘦，无乳晕颜色变淡，无阴毛、腋毛脱落现象。1个月前外院查PRL 850﹒...
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多食却体重下降 这病得治！
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2017年05月19日点击量：3751小时条评论病例介绍 主诉 多尿、多饮、多食、体重下降伴肢端粗大半年。 现病史 患者缘于半年前无明显诱因出现多尿、多饮、多食伴体重下降，尿量每日约3 500ml，夜尿3～4次／d。日饮水量约3 000ml，喜冷饮。餐前饥饿感明显，进食后缓解，每餐进食馒头约200g，半年内体重下降约...
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胸腔积液源于甲状腺功能减退
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2017年05月03日点击量：2791小时条评论2006年7月13日 多云 heric（heric） 经过 上个月，一位75岁的男性病人，因反复胸闷、气喘伴下肢浮肿十余年，加重半年入院。入院诊断：高血压病，慢性心功能不全，心功能Ⅳ级，冠心病，2 型糖尿病，慢性阻塞性肺气肿。入院时病人端坐呼吸，双肺均有啰音，双下肢明...
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