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泌尿

9年中间断有结石自尿中排出 这样的病例您见过吗?

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9年中间断有结石自尿中排出 这样的病例您见过吗?

43岁女性,9年前无明显诱因出现右腰部针刺样疼痛,B超检查提示:右肾积水,右输尿管上段结石。给予解痉、抗感染治疗,症状缓解并有结石自尿中排出,右侧肾积水消失。此后多次复查B超提示双肾内结石不断增多,患者长期抗感染和口服654-2解痉治疗,间断有结石自尿中排...

恶性度极高的肾集合管癌1例

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恶性度极高的肾集合管癌1例

74岁男性,间歇性全程肉眼血尿2个月余,当地医院病理切片在现就诊医院复阅为纤维组织中有腺癌浸润,当地医院诊断是否正确?该病该如何进行诊断治疗? 【病例资料】 患者男性,74岁。 主诉:间歇性全程肉眼血尿2个月余。 现病史:患者2个多月前无诱因出现全程肉眼...

当良、恶性肾囊性肿物鉴别遇到困难时……

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当良、恶性肾囊性肿物鉴别遇到困难时……

36岁女性,2周前体检时B超发现右肾上极囊性肿物。无发热,无腰腹部不适及疼痛,无血尿,无尿频、尿急、尿痛,曾在外院诊为多发肾囊肿。该患者是多发肾囊肿还是另有隐情?非常少见的囊性肿瘤如何鉴别诊断?当良、恶性肾囊性肿物鉴别遇到困难时,又该怎么办? 【病例...

双肾鹿角状结石并右输尿管结石1例

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双肾鹿角状结石并右输尿管结石1例

63岁男性,因双肾结石而入院。经检查诊断为双肾多发结石、右输尿管结石、双肾积水。如何制定治疗方案?对于双侧肾结石、双侧输尿管上段结石或者一侧肾结石对侧输尿管上段结石的患者,若需要外科手术治疗,应注意哪些情况? 【病例资料】 患者男性,63岁。 主诉:...

病史与影像学报告不完全相符 怎么办?

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病史与影像学报告不完全相符 怎么办?

28岁男性患者,3年前无明显诱因突然出现左腰部钝痛,伴有肉眼血尿,于外院行泌尿系超声检查考虑左肾囊肿破裂,抗感染治疗后症状缓解。3个月前,复查泌尿系超声仍示左肾囊肿未予诊治。该患者到底是不是左肾囊肿?鉴别诊断存在哪些难点?当病史与影像学报告不完全相符...

微创经皮肾穿刺联合钬激光治疗幼儿复杂肾结石1例

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微创经皮肾穿刺联合钬激光治疗幼儿复杂肾结石1例

小儿尿路结石发病率不高,但多与代谢异常、尿路畸形和感染有关。本文报告了1例微创经皮肾穿刺联合钬激光治疗幼儿复杂肾结石病例。 【病例资料】 患儿男性,18个月。 主诉:间断全程肉眼血尿3个月。 现病史:患儿,男,18个月,河北籍。患儿于2008年2月无明显诱因...

女24岁 “尿失禁”竟24年

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女24岁 “尿失禁”竟24年

女性患者24岁,尿失禁24年,发现右侧双肾盂双输尿管畸形1个月。如何进行治疗? 【病例资料】 患者女性,24岁。 主诉:尿失禁24年,发现右侧双肾盂双输尿管畸形1个月。 现病史:患者自出生起开始出现溢尿,立位、卧位均出现,每日溢尿总量约为300~400ml,同时患...

两性畸形 是男还是女?

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两性畸形 是男还是女?

男性患者60岁,左侧腹股沟区肿物20天,表面较光滑,无触痛,表面皮肤无红肿,轻微胀满感,平卧位不能自行还纳入腹腔,不进入阴囊。如何进行诊断治疗?治疗过程中要注意哪些问题? 【病例资料】 患者男性,60岁。 主诉:左侧腹股沟区肿物20天。 现病史:患者20天...

患者是医生 本可保住的肾为何丢了?

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患者是医生 本可保住的肾为何丢了?

患者是名医生,平时工作非常忙,夜班时突然发热、腰痛、尿急、尿痛,尿常规检查后考虑泌尿系感染,服用消炎药后好转,仍然照常上班忙忙碌碌,之后复发继续服用消炎药后症状消失,就这样经常反复发作,但每次犯病从未进行过仔细检查,时好时坏的经过了10年,腰痛越来...

慢性肾盂肾炎、尿毒症竟误诊为再生障碍性贫血!

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慢性肾盂肾炎、尿毒症竟误诊为再生障碍性贫血!

女70岁,因头晕,无力,伴有恶心,呕吐一个月就诊。慢性肾盂肾炎、尿毒症竟误诊为再生障碍性贫血,误诊原因是什么?有哪些经验教训值得学习? 患者,女性,70岁,因头晕,无力,伴有恶心,呕吐一个月就诊。患者一个月来无明显诱因引起头晕,疲乏无力,活动后心悸气...

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