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临床症状难辨泌尿系结核与感染 如何才能避免误诊？
环球医学资讯
2018年08月09日点击量：13511小时条评论12岁女童，因间断低热、夜尿增多1个月就诊，以泌尿系感染收治入院。超声提示，右肾及输尿管改变。同时CT显示，双肺上叶尖背部不均匀斑片状影。得知女童姐姐既往有肺结核病史，再综合其临床表现、化验检查结果及抗感染疗效，确定为肾结核可能性大。该病临床症状并不明...
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用药决策 因人而异——复杂泌尿系感染患者治疗一例
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2018年07月30日点击量：3911小时条评论（一）病例介绍 患者女性，37岁，主因发热伴左侧腰痛4天入院。患者4天前无明显诱因开始发热，体温37.3℃，伴左侧腰部钝痛，无双下肢放射痛，无肉眼血尿，未诊治。2天前体温升至38.3℃，左侧腰痛加重，就诊当地医院，尿常规提示WBC满视野/HP，RBC 0～2/HP，血常规示W...
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患儿“肉眼血尿”反复发作 多亏肾活检及时确诊
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2018年07月17日点击量：5991小时条评论13岁女童，因茶色尿5个月入院，患儿无过敏性紫癜病史，肾活检病理显示IgA沉积在系膜基质，诊断为IgA肾病明确。IgA肾病多见于年长儿和青年，对于反复发作的肉眼血尿，伴或不伴蛋白尿的患者，诊断不明确者，通过肾活检明确诊断具有积极意义。对病变轻微和严重者应分别...
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起病急骤 溶血尿毒综合征如何免于急性肾衰死亡？
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2018年06月29日点击量：3551小时条评论12岁男孩，入院前微发热一周，皮肤发黄伴有少量的小出血点、恶心呕吐、尿色红，诊断为溶血尿毒综合征，经一月治疗后出院，肾功能正常。溶血尿毒综合征多见于婴幼儿，前驱症状和诊断依据是什么？婴儿期发病与年长患儿发病有何不同？该病起病急骤，病情凶险，如何改善...
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好险！未考虑嗜铬细胞瘤可能 术中患者血压波动
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2018年06月20日点击量：2981小时条评论【病例资料】 患者男性，44岁。 主诉：B超发现右肾占位26天。 现病史：26天前患者常规体检发现右肾占位。次日与当地医院行腹部CT检查，考虑肾癌可能性大。行穿刺病理活检提示肾外肿瘤，神经内分泌瘤可能。发病以来，无明显腰痛，无血尿，饮食、精神、睡眠好，大小...
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腹膜后软组织肉瘤：手术完整切除是关键！
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2018年06月05日点击量：10861小时条评论57岁女性，右侧腰部间断性疼痛7年，入院20天前B超检查发现右肾上腺区占位。经详细检查，疑似为肾上腺区恶性肿瘤，拟行开腹探查，右肾上腺区肿物及右肾切除术。术后病理显示（右侧）肾上腺区平滑肌肉瘤，未侵犯右肾上腺及右肾。腹膜后平滑肌肉瘤是一种少见的恶性肿瘤...
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神经来源的腹膜后肿瘤 “金标准”治疗中注意哪些问…
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2018年05月18日点击量：5231小时条评论原发性腹膜后肿瘤是指发生在腹膜后间隙的肿瘤，并不包括原在腹膜后间隙的各器官的肿瘤，是一种较少见的肿瘤，以恶性居多，约占0%～80%。肿瘤可来源于其中的脂肪、结缔组织、神经、淋巴管等，因此肿瘤的病理分类甚多。50岁女性患有腹膜后肿物，术后病理诊断为腹膜后神...
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奇！兄弟二人皆因尿频入院 竟是同一病变所致
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2018年05月04日点击量：3101小时条评论陈姓两兄弟同时因无明显诱因尿频、食欲缺乏就诊。经B超检查，哥哥显示为双肾及输尿管中度积水，弟弟为双侧肾盂重度积水。二人入院后经进一步检查，最终诊断为盆腔脂肪增多症。该病属于罕见良性病变，兄弟二人同时患上此病的情况更是罕见。目前该病病因学尚不明确，肥...
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男性排尿不畅竟源于脂肪的“野蛮生长”？
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2018年04月24日点击量：8421小时条评论男性无明显诱因出现尿频、排尿不畅等症状，除了前列腺问题，还应考虑患盆腔脂肪增多症的可能性。该病与其他盆腔肿瘤，尤其是脂肪肉瘤容易混淆，应注意鉴别。一般来说，对于盆腔脂肪增多症患者，保守治疗效果欠佳，主要采取外科干预方式。此病的鉴别要点是什么？术后...
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右肾输尿管切除后左肾又出问题 手术能否成功挽救患…
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2018年04月10日点击量：5831小时条评论55岁女性患者， 21个月前曾因右侧输尿管下段炎性病变接受右肾输尿管全长切除术。此次因左肾绞痛伴食欲缺乏入院，影像学检查提示左肾、输尿管积水，诊断为特发性腹膜后纤维化。该病属于少见病例，误诊率较高，医生应当清楚其诊治要点。该病在临床中常见的影像学特点有...
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