题目：周末对慢性阻塞性肺病急性发作预后的影响（The impact of weekends on outcome for acute exacerbations of COPD）

医院工作人员的差异可能影响急症患者的治疗结果，这些急症包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作，治疗的结果依赖于患者在一周中的入院时间。这项研究旨在探讨是否患者周末入院会增加其住院的死亡风险。

我们分析了2006年至2007年期间在西班牙的所有公共中心医院就诊的289077例成人慢性阻塞性肺病急性加重患者的临床数据。我们分析了下列与死亡率相关的因素：入院日期、人口统计数据、病史和合并症。

本项研究中，35544例（12.4％）慢性阻塞性肺病患者在住院期间死亡。周末较工作日入院的慢性阻塞性肺病患者的住院死亡率显著增高（12.9％Vs12.1％）[OR1.07（95％CI为1.04-1.10）]。对年龄、性别和共存疾病进行校正后死亡率的差异依然存在[OR1.05（95％CI为1.02-1.08）]。入院后2天内的死亡分析表明周末和工作日入院患者的死亡率存在较大的相对差异[OR1.17（95％CI为1.11-1.23）]。

我们得出这样的结论：如果慢性阻塞性肺病急性发作的患者周末入院，他们更可能死在医院。

(选题审校： 闫盈盈 北京大学第三医院药剂科)

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21659418