题目：德国儿童糖尿病治疗成本：现状及与2000年相比（Costs of paediatric diabetes care in Germany: current situation and comparison with the year 2000）

目的：本研究旨在评估2007年德国儿童1型糖尿病治疗的直接成本和相关因素，并与2000年的成本进行比较。

方法：我们的研究纳入来源于一个全国潜在患者的文档系统（DPV）的14185名连续治疗的年龄< 20岁的儿童糖尿病受试者的临床数据和任何糖尿病相关医疗服务费用[52.5%为男性，平均年龄（SD）为12.1（4.2）岁]。医疗使用程度通过使用住院和出院患者医疗费用和零售价格来以货币形式表示（法定医疗保险的透视图）。采用多元回归过程分析每名患者平均总糖尿病相关费用或各种单一成本类型与年龄、性别、移民背景、糖尿病病程和代谢控制之间的关系，并采用二分类模型分析住院费用。对德国所有儿童糖尿病人群的总直接费用进行估算。比较了2007年和2000年的德国儿童糖尿病人群中每名患者的平均费用及总费用（膨胀率计算至2007年）。

结果：每名受试者的平均直接糖尿病相关费用是€3524（四分位间距：1831-4743）。主要费用类型包括住院（32%），血糖自我监测（29%），胰岛素泵疗法（18%）和胰岛素（15%）。基于目前的估计，2007年德国儿童糖尿病治疗的总费用超过€1.1亿。同2000年的估计值相比，每名患者的平均费用增加了20%，而德国儿童糖尿病治疗的总费用增加了47%。

结论：2000年和2007年间儿童1型糖尿病治疗的直接费用有所增加，部分可能是由于新的治疗方法和糖尿病发病率的增加。

（选题审校： 陈忻 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22417295