年轻乳腺癌患者应用GnHas未必能保留生育能力
2013年9月发表在《Ann Oncol》一篇综述认为,对于患乳腺癌的年轻女性患者,应用GnHas保留生育能力的策略是否有效仍然是不确定的。
背景:发生在年轻女性中的乳腺癌为典型的恶性进展疾病,通常推荐进行辅助化疗。化疗对于年轻乳腺癌女性患者来说,能显著改善无病生存期和总生存期;但是,随着治愈率的改善,长期细胞毒性治疗的不良反应,如卵巢功能早衰(POF)和不育,已经变得越来越重要。一种可能有效的保留生育能力的治疗策略为在辅助化疗期间应用促性腺激素释放激素激动剂(GnHas)。
设计:本综述分析并总结了目前应用GnHas来保留年轻乳腺癌患者卵巢功能的证据。
结果:12项非随机和随机的试验,评估了GnHas在保留年轻乳腺癌患者生育能力上的效果,但是其结果却是矛盾的。目前数据的局限性包括应用了敏感度较低的评估生育能力保留的终点指标、入组患者年龄的多样性和有限的妊娠数据。
结论:应用GnHas保留生育能力的策略是否有效仍然是不确定的,并且,在临床试验以外的情况下使用该类药物是不被推荐的。未来有必要进行关于该领域的进一步研究。
(选题审校:张萌萌 编辑:XXX)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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