持续复方雌二醇和屈螺酮对于绝经后妇女的认知表现有没有不利的影响？10月，发表于《Menopause》的一篇文章通过一项随机安慰剂对照试验证实，联合雌二醇1 mg和屈螺酮2 mg不会对绝经后妇女的认知表现产生不利影响，且可改善其早期雌激素缺乏症状。

目的：本文旨在研究持续使用复方雌二醇1 mg/屈螺酮2 mg（E2D）对近期绝经的妇女认知表现的影响。

方法：在一所大学的研究中心开展一项为期6个月的随机、双盲、安慰剂对照研究。受试者为23位年龄在49～55岁的健康绝经后妇女。使用计算机化的认知功能测试，评估所有受试者在0周、12周和26周的认知表现。对13例受试者治疗前后进行功能性磁共振成像，此功能性磁共振成像是在患者进行言语流畅性和心理旋转等任务时完成。

结果：E2D与对认知表现的整体影响并不相关。功能性磁共振成像结果显示，两组在基线的言语流畅性或心理旋转任务表现均无差异。在安慰剂组，26周后，枕叶和左上顶叶的心理旋转任务与血氧水平依赖信号相关（P＜0.05），而在治疗组始终没有发现这一变化。与安慰剂组相比，被随机分配至E2D组的女性在治疗后，整体绝经期症状和性功能领域得分均有所改善（均P＜0.05）。同样，在26周时，被随机分配至E2D组的女性，其收缩压、体重以及体重指数均有显著降低（P＜0.05）。

结论：E2D对于绝经后妇女早期认知表现没有不利的影响。E2D显著改善了绝经期症状、性功能、收缩压和体重。

（选题审校：栾嵘 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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