11月，发表于《Pediatrics》的一项研究探讨了儿童自闭症谱系疾病精神药物的使用与多重用药的情况。极少的证据能证明多重用药治疗儿童自闭症的有效性或适宜性，建议对该类患儿精神药物的处方制定医疗标准。

目的：该研究的目的是监测使用商业保险的，患有自闭症谱系障碍（ASD）的儿童精神药物的使用与多重用药的检测率与预测情况。

方法：该回顾性观察研究使用了2001年至2009年，与健康计划登记和社会人口信息相关的药物管理和药学理赔数据。使用经过验证的ASD案例算法确定ASD儿童。至少30天内，合并使用药物≥2种即可被定义为精神药物多重用药。多项逻辑回归分析用于模拟使用的5类精神类药物和和多种类复方用药。

结果： 33565名ASD儿童中，64%的患者的处方中至少含有1种精神药物，35%的患者有使用多重精神药物（≥2类）的证据，15%的患者同时使用了≥3类药物。多重药物治疗的儿童中，多重药物持续时间的平均值为346天。在精神科就诊，且具备共同发病条件（癫痫、注意力缺陷障碍、焦虑状态、双相情感障碍或抑郁状态）的大龄儿童，他们有更高的几率使用精神药物和/或多重药物。

结论：极少的证据能证明多重用药治疗ASD的有效性或适宜性，但精神药物仍普遍使用，以治疗ASD及并发症，不论是单独使用或联合用药。我们的研究结果表明，对于ASD患儿精神药物的处方需要制定医疗标准。

（选题审校：易湛苗 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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