10月，发表于《Pediatr Infect Dis》的一篇文章，通过随机安慰剂对照试验，研究了高剂量吸入倍氯米松治疗呼吸道合胞病毒细支气管炎的疗效。结果显示，早期使用高剂量吸入性倍氯米松延长疗法治疗RSV感染的婴儿，并没有改善长期呼吸系统的结局。

背景：之前，我们的研究表明早期使用高剂量吸入糖皮质激素治疗呼吸道合胞病毒（RSV）细支气管炎，可部分短暂预防随后的哮鸣音反复发作。在这里，我们研究了6岁儿童肺功能的治疗效果。

方法：该报告为6年随访的随机安慰剂对照试验，185名住院RSV细支气管炎婴儿中，早期开始使用高剂量吸入倍氯米松（n=86）或安慰剂（n=99）治疗3个月。主要结局指标为一秒用力呼气容积百分比（%）的预测值。次要临床结局指标为支气管高反应性、内科医生诊断的哮喘、花粉过敏与湿疹。通过线性增长测量对可能的毒性进行评估。

结果：第6年，倍氯米松治疗与安慰剂治疗（91.4 vs 93.4, 平均差2.05 （95% CI -1.98～6.08）的平均FEV1%预测值未发现显著差异。组间的支气管高反应、内科医生诊断的哮喘、父母报告的花粉过敏与湿疹的比例具有可比性。线性增长无显著差异。

结论：住院期间，早期使用高剂量吸入性倍氯米松延长疗法治疗RSV感染婴儿，并没有改善长期呼吸系统的结局，但具有安全性。

（选题审校：易湛苗 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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