2013年12月，发表于《J Clin Endocrinol Metab》的一篇文章研究了多囊卵巢综合症常见治疗方法的不良反应。研究发现，与多囊卵巢综合症常见治疗药物相关的严重不良反应风险极低。

背景：多囊卵巢综合征（PCOS）在育龄期女性中常见，而且目前应用药物治疗有不同的不良反应。

目的：我们总结了关于口服避孕药、二甲双胍与抗雄激素治疗PCOS女性的不良反应的证据。

数据来源：资料包括起始至2011年4月的Ovid Medline、OVID EMBASE、 OVID Cochrane图书馆、科学网、Scopus、PsycInfo和CINAHL。

研究选择：我们的研究包括多个比较观察性研究，纳入使用备选药物治疗至少6个月的PCOS女性，并报告了不良反应。

数据提取：使用一个标准化的、先导性、基于网络的数据提取，且一式两份，从每项研究中提取数据，在可能情况下进行荟萃分析。

数据合成：我们共找到了22个合格研究，其中20个为随机研究。没有研究报道有严重的副作用（例如：乳酸性酸中毒、血液栓塞、肝毒性、癌症的发病率，或流产）。荟萃分析证明使用口服避孕药或氟他胺类的患者体重无显著变化。非PCOS人群间接证据证明二甲双胍并不能增加乳酸性酸中毒的风险，仅有1例病例报道氟他胺肝毒性（无比较证据），且口服避孕药会增加静脉血栓栓塞的相对危险度差异，但绝对风险较低。死亡率、心血管死亡率和癌症的证据是不确定的。

结论：虽然所得数据是从其他人群中推算的，但是常用于治疗PCOS的药物似乎与严重不良反应的极低风险相关。

（选题审校：陈忻 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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