对于各种慢性疾病，妊娠期用药依从性较低可能会危及到孕产妇与胎儿的健康。2014年2月，发表于《Int J Clin Pharm》的一项研究探讨了影响妊娠期依从性较低的决定性因素。结果发现，女性对药物的特定信任是决定依从性较低一个核心因素。

背景：对于各种慢性疾病，妊娠期用药依从性较低可能会危及到孕产妇与胎儿的健康。如何紧随孕妇慢性药物治疗方案，知之甚少。

目的：探讨妊娠期各种慢性疾病，即心血管疾病、风湿与和肠道疾病、糖尿病与癫痫的用药依从性级别，以确定妊娠期依从性较低的决定性因素。

研究中心：该跨国、横断面、基于互联网的研究是在欧洲、北美、澳大利亚的18个国家进行。也从南美一些国家收集一些原始数据。

方法：该研究的研究时间从2011年10月1日持续到2012年2月29日。通过使用匿名的在线问卷调查，我们收集了有关孕产妇的人口统计资料、慢性疾病、妊娠期相关药物的使用情况，以及女性妊娠期对药物特定信任的信息。

主要测定结果：通过8项Morisky坚持服药量表（MMAS-8），衡量妊娠期的用药依从性。

结果：共有210名孕妇报道其在妊娠期使用了慢性药物，并填写MMAS-8。总体而言，36.2％的参与者用药依从性较低。在MMAS-8的基础上，用药低依从性的概率分别是：风湿性疾病为55.6％，癫痫为40.0%，肠道疾病为36.1％，心血管疾病为32.9％，糖尿病为17.1％。叶酸使用的缺乏、之前生于过儿童，以及妊娠期对药物特定信任均是妊娠期用药依从性较低的显著因素。

结论：很多孕妇在妊娠期对她们的慢性药物治疗方案的依从性较低。女性对药物的特定信任是一个核心因素，决定了依从性较低。

（选题审校：聂小燕 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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