SSRI类药物能适度改善绝经期女性潮热的严重程度和频率
绝经前至绝经后早期这一阶段中,潮热是最常报道的血管舒缩症状。2014年1月,发表于《J Gen Intern Med》的一篇文章评估了SSRIs类药物治疗绝经期女性潮热的疗效。结果发现,使用SSRI能适度改善潮热的严重程度和频率,但也与SSRI不良反应的典型特征相关联。
背景:绝经前至绝经后早期这一阶段中,潮热是最常报道的血管舒缩症状。
目的:为了系统回顾、评价和总结不同SSRIs类药物对健康女性围绝经期潮热影响的证据,我们在健康女性中进行了随机对照试验。
方法:对2013年3月之前的MEDLINE、EMBASE、Cochrane对照试验中心注册、web of science与Scopus网站进行了一项全面的文献检索。两名独立的评审员选择研究并提取数据。随机效应荟萃分析被用来整合整个研究的结果,依据有效性,采用贝叶斯混合处理方法对SSRIs进行排序。
结果:我们共收录了11项具有良好方法学质量的随机对照试验,共纳入了2069名绝经期和绝经后的女性(随访1~9个月,平均年龄36~76岁,平均绝经时间2.3-6.6年)。与安慰剂相比,SSRIs类药物能明显降低潮热频率,有统计学意义(平均差:-0.93,95%CI:-1.46~-0.37;I2=21%),并降低各种模型的严重程度(标准均数差:-0.34;95%CI:-0.59~-0.10;I2 =47%)相关。不良事件方面,与安慰剂组无明显差异。混合处理的比较分析表明,与其他SSRIs类药物相比,艾司西酞普兰在有效性方面占据优势。
结论:使用SSRI能适度改善潮热的严重程度和频率,但也与SSRI不良反应的典型特征相关联。
(选题审校:栾嵘 编辑:吴晓毅)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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