2014年1月，发表于《Neurology》的一篇文章研究了新确诊癫痫儿童队列中初始抗癫痫药物治疗的依从性轨迹与长期无癫痫发作率之间的相关性。结果显示，儿童早期抗癫痫药物的依从性与长期无癫痫发作降低相关。

目的：研究之前确定的新确诊癫痫儿童队列中初始6个月抗癫痫药物（AED）治疗的依从性轨迹与长期无癫痫发作率（定义为确诊后4年时，无癫痫发作时间≥1年）之间的相关性。

方法：对连续的新确诊癫痫儿童队列中的124名儿童患者的AED依从性与无癫痫发作之间的关系进行了一项前瞻性纵向观察性研究。确定AED依从性轨迹（即，依从性近乎完美[如，平均依从性= 96.8%] vs 非依从性）与确诊后4年时，无癫痫发作时间≥1年之间的相关性。

结果：在初始治疗6个月，已表现出AED依从性的儿童在确诊后4年时，无癫痫发作时间≥1年的可能性是依从性近乎完美组儿童的3.24倍（χ2  = 5.13；P = 0.02）。特别是，确诊后4年时，依从性近乎完美组中有12%的儿童仍有持续癫痫发作，相比，非依从性组的儿童为31%。

结论：与表现出早期非依从性者相比，在初始治疗6个月时，实现近乎完美依从性的癫痫儿童患者确诊后4年的无癫痫发作率较高。这表明，治疗早期对依从性进行干预对改善癫痫儿童长期无癫痫发作率至关重要。

（选题审校：易湛苗 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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