2014年3月，发表在《Pediatrics》的一项研究比较28~34周妊娠的早产儿40周胎龄（PMA）时每天口服800IU vs 400IU维生素D3对维生素D缺乏（VDD）的影响。结果显示，每天补充800IU的维生素D可以降低40周PMA和3个月CA的早产儿的VDD发病率，但对其骨盐沉积没有任何改善。

目的：旨在比较28~34周妊娠的早产儿40周胎龄（PMA）时每天口服800 IU vs 400IU维生素D3对维生素D缺乏（VDD）的影响。

方法：在本随机双盲试验中，我们让符合研究条件的婴儿接受每天800 IU或400IU的维生素D3（每组48人）。首要结局为40周PMA时的VDD（血清25 -羟维生素D水平＜20ng/mL）。次要结局为3个月校正年龄（CA）时的VDD、骨矿物质含量、骨矿物质密度。

结果：40周（38.1% vs 66.7%；相对风险，0.57；95%可信区间，0.37~0.88）和3个月CA（12.5% vs 35%；相对风险，0.36；95%可信区间，0.14~0.90）时，800IU组比400IU组的VDD发生率显著性低。800IU组中有1名婴儿（2.4%）发生维生素D过量（100~150ng/mL）。两组的骨矿物质含量（均值±标准差：79.6±16.8 vs 84.7±20.7g；P=0.27）和骨矿物质密度（0.152±0.019 vs 0.158±0.021g/cm2；P=0.26）没有差异。

结论：每天补充800IU的维生素D可以降低40周PMA和3个月CA的早产儿的VDD发病率，但对其骨盐沉积没有任何改善。但是，该剂量能够偶尔导致维生素D过量。

（选题审校：易湛苗 编辑：贾朝娟）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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