功能性卵巢囊肿是全球育龄妇女的一种常见的妇科问题。许多临床医生推断，避孕药可用于治疗囊肿。2014年4月，发表于《Cochrane Database Syst Rev》的一篇文章对口服避孕药治疗功能性卵巢囊肿的疗效进行评估。结果显示，虽然复合口服避孕药广泛用于治疗功能性卵巢囊肿，但似乎没有益处。

背景：功能性卵巢囊肿是全球育龄妇女的一种常见的妇科问题。当囊肿较大、持续增长或疼痛时，这些囊肿可能需要进行手术治疗，有时会导致卵巢切除。由于早期口服避孕药会降低功能性卵巢囊肿的发生率，许多临床医生推断，避孕药可用于治疗囊肿。这成为1970年代早期的一个常见临床实践。

目的：本文考察了所有研究口服避孕药用于治疗功能性卵巢囊肿的随机对照试验。

检索方法：2014年3月，我们检索了CENTRAL，PubMed，EMBASE和POPLINE数据库，以及临床试验数据库（ClinicalTrials.gov和ICTRP）。并检查了文章的参考文献。在首次评价时，我们给确认试验的作者写信，以寻找错过的文献。

选择标准：纳入任何语言的使用口服避孕药用于治疗功能性卵巢囊肿的随机对照试验。囊肿的诊断标准由试验的作者制定。

数据收集和分析：两位作者独立提取文章数据。1人将数据输入RevMan，第2人验证数据输入的准确性。对于二分类数据结果，我们计算95%可信区间（CI）的Mantel-Haenszel优势比。对于连续的结果，我们计算95%置信区间的平均差。

主要结果：我们确定了来自4个国家的8个随机对照试验，共包括686名妇女。在任何一个试验中，复合口服避孕药不能加速功能性卵巢囊肿的缓解。在自发排卵和诱导排卵后会出现囊肿。大多数囊肿在几个周期内不治疗也可痊愈；但持续的囊肿则倾向于病态（如：子宫腺肌瘤或卵巢外囊肿），而非生理现象。

作者的结论：虽然复合口服避孕药广泛用于治疗功能性卵巢囊肿，但似乎没有益处。观察等待两到三个周期是适当的。如果囊肿持续发展，那么应该进行手术治疗。

（选题审校：唐惠林 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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