培美曲塞联合顺铂治疗晚期、持续性或复发性宫颈癌
2014年9月,发表于《J Clin Oncol》上的一篇文章评估了晚期、持续性或复发性宫颈癌患者中培美曲塞和顺铂的抗肿瘤活性及客观肿瘤缓解情况。结果显示,培美曲塞联合顺铂在晚期、持续性或复发性宫颈癌的治疗中具有活性。
目的:评估晚期、持续性或复发性宫颈癌患者中培美曲塞联合顺铂的抗肿瘤活性及客观肿瘤缓解情况(部分和完全),并考查这个方案的特点和毒性程度。其次,本研究将考查这个方案对无进展生存期和总生存期的作用。
患者和方法:符合条件的、自愿的患者接受静脉注射培美曲塞500 mg/m2和顺铂50 mg/m2,每21日重复一次,直至疾病进展或出现无法继续治疗的不良事件。患者之前未接受过治疗性化疗,除非给药的同时进行原发性放射治疗。根据观察到的毒性和研究方案指南,校正随后的剂量。采用常见不良事件的术语标准v3.0评估不良事件。疗效的主要指标是根据实质肿瘤的缓解评估标准的肿瘤缓解情况。根据先前的放射疗法对研究进行分层。
结果:2008年9月至2011年11月间,从5家妇科肿瘤协会成员研究所纳入55名患者。其中,54名患者符合条件并可进行评估。这个方案能被很好地耐受,26%接受了超过9个周期的治疗。最常见的2级以上的毒性是中性粒细胞减少35%、白血球减少症28%和代谢性副作用28%。总缓解率是31%(1个完全患者和16个部分患者)。中位无进展生存期是5.7个月,总生存期是12.3个月。
结论:培美曲塞联合顺铂在晚期、持续性或复发性宫颈癌的治疗中具有活性。
(选题审校:张萌萌 编辑:吴晓毅)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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