骨髓移植儿童中CCB与CsA的药代动力学
在2014年12月的《Ann Pharmacother》杂志中,一篇文章介绍了环孢霉素(CsA)对骨髓移植儿童的血压升高的影响,以及钙通道阻滞剂(CCB)治疗CsA引起的高血压的药物选择。研究人员设计实验探究二者之间的药代动力学关系。
背景:钙通道阻滞剂被认为是治疗CsA引起的高血压的最好方法,但可能会因为抑制CsA新陈代谢或糖蛋白的CYP3A4通路从而改变CsA的暴露和效用。不过,在联合CCB使用时CYP3A4的抑制效果可能会发生变化。
方法:这项研究的目的是计算CsA分别与尼卡地平、氨氯地平,以及拉西地平之间的药代动力学影响。在实验中纳入了51例服用CsA和CCB的儿童。
结果:在使用尼卡地平、氨氯地平的患者中,正常剂量的CsA血药谷浓度显著增加,但在使用拉西地平的患者中很稳定。
结论:因为拉西地平没有表现出对CsA的任何影响,因此它可能是CCB治疗CsA造成儿童高血压的最好选择。
(选题审校:门鹏 编辑:余睿智)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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