空气污染增加肺移植术后慢性移植肺失功风险
2014年12月,发表于《Am J Transplant》的一篇文章通过一项回顾性队列研究,考察了空气污染与肺移植术后慢性移植肺失功相关性。结果显示,暴露于交通引起的空气污染与肺移植受者出现慢性移植肺失功相关。
慢性移植肺失功(CLAD)是肺移植后死亡的主要原因。我们进行了一项回顾性队列研究,包括1996年到2009年之间的397例双侧肺移植,从而确定周围环境空气污染,CLAD和死亡率之间的相关性。使用二氧化氮星载评估,相距主要道路的距离以及患者家周围道路的总长度评估污染情况。使用逆距离加权插值,根据患者家庭附近固定点测量的浓度评估臭氧和不溶性微粒的累积暴露情况。Cox比例风险模型用于评估CLAD和空气污染暴露的相关性,对各种个人和社区特征进行校正。在随访期间,185名患者出现CLAD(47%),101名患者死亡(25%)。由于CLAD造成54名患者死亡(53%)。我们观察到出现CLAD和患者家庭周围200米内有道路具有相关性(HR 1.30 [95% CI 1.07~1.58])。虽然依据包含14名患者的亚群得知,在高速公路100米内居住会使CLAD的风险较高(HR 4.91 [95% CI 2.22~10.87])。这些数据表明,暴露于交通引起的空气污染与肺移植受者出现CLAD相关。
(选题审校:聂小燕 编辑:吴晓毅)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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