2014年11月，发表于《Menopause》的一篇文章通过Meta分析，检测了健康的绝经后女性激素治疗（HT）期间和治疗之后的卒中风险。结果显示，健康绝经后女性激素治疗或增加治疗期间而非治疗后的卒中风险。

目的：这篇meta分析旨在评价健康绝经后妇女在激素治疗中和激素治疗后的卒中风险。

方法：我们对Medline、Cochrane图书馆、Embase、Google学术进行了检索，检索内容为涉及接受HT并起始治疗后随访至少3年的健康绝经后女性的随机对照试验。首要结局测量为干预期的卒中风险比（HR）、干预后期卒中HR、以及总卒中HR。

结果：包含15423名接受HT治疗的参与者和14582名接受安慰剂治疗的参与者的4项研究符合本Meta分析的入组标准。参与者平均年龄的范围是50~64岁。3项研究中，HT的用药为马结合雌激素，1项研究的用药为17β-雌二醇。HT治疗时间的范围是3.0~10.1年。起始HT后随访期的时间范围是3.0~15.8年。Meta分析表明，干预期卒中HR和总卒中HR在接受HT治疗的女性中显著性增加（干预期：汇总HR，1.32；95% CI，1.12~1.56；P=0.001；总：汇总HR，1.15；95% CI，1.03~1.28；P=0.017）。干预后期卒中HR在接受HT治疗的女性中没有增加（汇总HR，1.00；95% CI，0.85~1.16；P=0.958）。敏感度分析证实了所有Meta分析结果的可信度。

结论：这些结果表明，HT可能增加HT治疗期间，而非治疗后健康绝经后女性的卒中风险。

（选题审校：马翔 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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