如何进行儿童器官移植后药物管理?
不同器官移植预后不尽相同,移植后药物管理(PTM)并非易事。2014年10月发表在《Eur J Hosp Pharm》的一项研究表明,在PTM管理中,尽管父母对当前的训练和手写信息很满意,但仍存在不少相关问题。
目的:英国伯明翰儿童医院(Birmingham Children's Hospital)为移植后药物管理(PTM)提供以家庭为中心的照护。然而,PTM经常被认为是患者的负担,且很难管理。设计此研究以明确儿童和他们的父母遇到的主要药物问题,从而为改善他们的照护管理寻找合适的方法。
方法:匿名多因子、横断面、单一地点调查。2011年1月,招募移植儿童的父母遵循两项策略:(1)2013年5月的4周期间,在门诊部自填调查表,(2)随机选择30名父母电话完成。使用MS Excel 2010分析结果。
结果:招募了37名父母。12名(32.4%)父母关心药物供给问题。30名(81.1%)父母称几乎已经用尽了药物,但没有儿童错过了一个剂量的免疫抑制剂。9名(24.3%)父母出现过药物管理问题,14名(37.8%)进行了血液检查问题。14名(37.8%)父母感觉他们对副作用的知识不足。但是,30名(81.1%)父母认为他们的训练出色/非常好,36名(97.5%)认为提供的手写信息易于理解、精确。在提出的改进中,父母的偏好为在线学习工具(OLT)、给孩子的解释性漫画书(CB)及制药资讯(PC)。
结论:对于我们的知识来说,此研究是关于PTM照护过程中公布的最全面的统计。尽管父母似乎特别对当前的训练和手写信息很满意,但很多人出现了与PTM管理相关的问题。基于父母的偏好,一个工作组目前正在考虑相关服务的开发(OLT、CB、PC)。
(选题审校:闫盈盈 编辑:丁好奇)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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