2015年1月发表在《Obstet Gynecol.》的1由英国和卡塔尔科学家进行的项研究，探讨妊娠晚期补充和替代药物的使用情况。结果显示尽管大多数应答者，尤其是使用者，对安全性和有效性仍不确定，但在本研究人群中，在妊娠晚期，补充和替代药物、补充和替代药物产品仍被广泛使用。

目的：在妊娠晚期，评估补充和替代药物使用的概率、指征和相关因素。

方法：在苏格兰东北部的皇家阿伯丁妇产科医院（Royal Aberdeen Maternity Hospital），对入住产后病房的婴儿安全出生的女性（N=700）进行一项问卷调查。结局指标包括：补充和替代药物的使用；维生素和矿物质的使用；补充和替代药物使用的原因；使用的独立相关因素；观点；以及经验。进行描述和推论统计分析。

结果：符合条件女性的应答率为79.6%。三分之二的应答者（61.4%）报告在妊娠晚期使用补充和替代药物，除外维生素和矿物质的使用。应答者报告使用共30种不同的补充和替代药物，其中最普遍的为口服中草药产品（38%的应答者，40种不同产品）。确定的补充和替代药物使用的独立相关因素为：妊娠前补充和替代药物使用（比值比[OR] 4.36，95% 置信区间[CI] 2.39~7.95，P＜0.001）；大学教育（OR 2.41，95% CI 1.46~4.0，P=0.001），和家庭或朋友使用补充和替代药物（OR 2.36，95% CI 1.61~3.47，P＜0.001）。然而，与卫生保健专业人员的建议间无关。与不用药者相比，用药者更倾向于相信补充和替代药物比处方药更安全（P=0.006），不太可能与副作用相关（P＜/=0.001），不太可能干扰传统药物（P＜/=0.001）。

结论：尽管大多数应答者，尤其是使用者，对安全性和有效性仍不确定，但在本研究人群中，在妊娠晚期，补充和替代药物、补充和替代药物产品被广泛使用。尽管妊娠前使用是最显著的独立相关因素，但是家庭和朋友，而非保健专业人士，对补充和替代药物的使用起决定作用，这或值得关注。

证据等级：III级。

（选题审校：唐惠林 编辑：丁好奇）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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