化疗是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移，直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式。它是一种全身性治疗手段，和手术、放疗一起，并称为癌症的3大治疗手段。2015年3月发表在《J Infect.》的一项以色列研究表明，癌症患者中轻度呼吸道感染与化疗延迟相关。

目的：定期化疗的依从性对癌症患者获得最佳结局来说非常重要。我们研究了延迟或取消计划放疗的原因，重点关注冬季轻微呼吸道感染。

方法：前瞻性队列研究。我们纳入了一肿瘤中心2010~2011年的冬季所有接受积极化疗的实体器官肿瘤或血液肿瘤的成年患者。我们比较了延迟化疗、取消化疗或化疗剂量减低（化疗延迟）患者与未发生上述情况患者的基线特征和结局。

结果：我们纳入了2011年冬季547名接受化疗的患者。其中，213人（38.9%）经历了306次化疗延迟。其主要原因为中性粒细胞减少（84/306，27.4%）、发烧或感染（73/306，23.9%）、血小板减少（26/306，8.5%）。化疗延迟的独立风险因素为上呼吸道感染（OR，1.87；95% CI，1.27~2.76）、淋巴细胞减少、之前住院、外周血管疾病和相对于血液肿瘤的结直肠癌。在关注于仅因感染造成的化疗延迟的调整分析中，上呼吸道感染（OR，5.25；95% CI，2.18~9.84）和年龄为显著的独立风险因素。

讨论：轻度呼吸道感染与化疗延迟相关。我们的结果鼓励在癌症患者中采取预防流感和其他上呼吸道感染的方式。

（选题审校：周俊文 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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