在2015年3月的《Cochrane Database Syst Rev》杂志中发表一篇系统评价旨在确定锌补充剂对降低儿童麻疹的发病率和死亡率方面的作用。其结果因证据等级极低，目前还不能确定锌补充剂治疗儿童麻疹的效果。

背景:尽管免疫接种的覆盖面正在增加，但目前麻疹仍然是世界范围内发病率和死亡率较高的儿科疾病。锌对于维持免疫功能正常运行具有重要作用，因此儿童使用锌补充剂能够减少麻疹相关的发病率和死亡率。

目的：确定锌补充剂在降低儿童麻疹的发病率和死亡率方面的作用。

检索方法：研究人员对CENTRAL (2014, Issue 5), MEDLINE (1946年至2014年7月第3周), EMBASE (1974年至2014年7月), CINAHL (1981年至2014年7月), LILACS (1982年至2014年7月), Web of Science (1985年至2014年7月)和BIOSIS Previews (1985年至2014年7月)等数据库进行了检索。同时也对ClinicalTrials.gov 和the World Health Organization (WHO) International Clinical Trials Registry Platform (ICTRP)中未发表以及进行中的试验进行了检索。

纳入标准：评价锌补充剂在儿童麻疹发病率和死亡率方面作用的RCTs和quasi-RCTs

数据收集与分析：由两名评价者，使用标准化的资料提取表，独立筛选研究，提取结局数据和干预措施信息和其它研究的特征。采用比值比（RR）和风险比及95%置信区间评估效应值。本次研究只纳入了1项研究，也没有进行meta分析。

主要结果：研究只纳入了1项符合要求的RCT。研究地点位于印度，共纳入了85例确诊麻疹的儿科患者。试验表明，两组间的死亡率无显著差异(RR 0.34, 95% CI 0.01 ~ 8.14)。同时，两组患者无发热的时间也无显著差异(HR 1.08, 95% CI 0.67 ~ 1.74)。两组均未出现任何治疗相关不良反应。证据的质量等级为极低。

作者结论：因证据等级极低，目前还不能确定锌补充剂治疗儿童麻疹的效果。没有足够的证据证实或反对锌补充剂治疗麻疹效果的结论。

（选题审校：唐惠林 编辑：朱婧）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）