儿童药物警戒:日常电子医疗记录中的药物不良反应的监测
2015年3月,发表于《Br J Clin Pharmacol》的一篇文章介绍了一项系统评价,以描述在儿童潜在药物不良反应(ADRs)监测中电子医疗数据的使用情况。
目的:对近10年发表的英文文献进行系统评价,以描述儿童潜在药物不良反应(ADRs)监测中电子医疗数据的使用情况。
方法:使用MESH标题和正文文字,检索MEDLINE和EMBASE。检索含有年龄<18岁、潜在ADRs和电子医疗数据的题目、关键词和摘要。筛选中的信息包括年龄、数据出处、药物警戒方法、药物和ADRs。评价了研究的质量。
结果:在14804个题目中,314篇文章有全文综述,71篇文章被纳入最终的评价中。50篇文章在北美发表,10篇文章在斯堪的纳维亚发表。研究样本的大小从少于1000例儿童到超过10000000例儿童不等。百分之六十的研究使用的数据源自一个出处。最常报告的研究为对照的观察性研究(66.2%),其中15%使用被动监测。对电子医疗数据集连接和数据源质量的报告较差。最常研究的是多系统反应,其次是中枢神经系统以及精神和行为障碍。最频繁处方的药物为疫苗,其次是糖皮质激素、全身麻醉药和抗抑郁药。
结论:日常电子医疗记录用作儿童药物警戒的报告日益增加。随着医疗活动的增多及其重要性的增强,应该通过研究的持续报告得到提高,以改善证据基础的定义、阐释和普遍化。
(选题审校:易湛苗 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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