妊娠期产妇维生素D缺乏增加SGA和LBW婴儿风险
孕妇普遍存在维生素D缺乏,而维生素D缺乏或可影响妊娠结局。2015年5月,发表在《J Clin Endocrinol Metab》的一项研究调查在中国人群中,产妇妊娠期维生素D缺乏与小于胎龄儿(SGA)和低出生体重(LBW)婴儿风险之间是否存在相关性。结果表明,妊娠期产妇维生素D缺乏增加SGA和LBW婴儿风险。
背景:孕妇普遍存在维生素D缺乏。然而,产妇妊娠期维生素D状态和小于胎龄儿(SGA)和低出生体重(LBW)婴儿之间的关系是未知的。
目的:本研究的目的为调查中国人群中,产妇妊娠期维生素D缺乏与小于胎龄儿(SGA)和低出生体重(LBW)婴儿风险之间是否存在相关性。
设计和参与者:这是一项基于人群的出生队列研究,研究对象包括3658名符合要求的母亲和单胎对。
主要结局测量:通过RIA检测血清25 -羟基维生素D水平。计算妊娠期维生素D缺乏和不足的女性中SGA和LBW婴儿的发生率和相对风险(RR)。
结果:产妇血清25 -羟基维生素D水平和后代出生体重之间存在正相关(r=0.477;P<0.001)。进一步的分析表明,维生素D缺乏的女性中,4.98%的新生儿为LBW(RR,12.00;95% CI,4.37~33.00),维生素D不足的女性中,其比例为1.32%(RR,3.18;95% CI,1.07~9.48)。校正了混杂因素后,维生素D缺乏的女性,其LBW婴儿的RR为12.31(95% CI,4.47~33.89),维生素D不足的为3.15(95% CI,1.06~9.39)。此外,维生素D缺乏的女性,其子女为SGA的比例为16.01%(RR,5.72;95% CI,3.80~8.59),维生素D不足的为5.59%(RR,1.99;95% CI,1.27~3.13)。校正了混杂因素后,维生素D缺乏和维生素D不足的女性,其子女为SGA的RR分别为6.47(95% CI,4.30~9.75)和2.01(95% CI,1.28~3.16)。
结论:中国人群中,妊娠期产妇维生素D缺乏增加SGA和LBW婴儿的风险。
(选题审校:李潇潇 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
(专家点评:中国孕妇应补充适量维生素D。)
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