在2015年5月的《Obstet Gynecol》杂志中，一篇文章介绍了一项双盲随机对照试验，其目的在于比较剖宫产的肥胖女性患者中,预防性使用2g和3g头孢唑林在脂肪组织浓度。其结果显示使用3g头孢唑林预防并没用显著提高其脂肪组织浓度。

目标：剖宫产的肥胖妇女中，比较预防性使用2g和3g头孢唑林在脂肪组织浓度。

方法：这是一项双盲随机对照试验，研究对象是足月剖腹产患者第一次孕检时单胎妊娠且体重指数（BMI）为30及以上的女性。女受试者按照BMI分层被随机分成两组，分别接受2g和3g的头孢唑林。采集两次皮下脂肪组织：筋膜切开前（打开）和筋膜缝合后（闭合）。主要结局是开放皮下脂肪头孢唑林浓度，由高效液相色谱法进行检测。

结果：从2013年4月到2014年7月共纳入58例女性患者，分析了其中的57例女性：2g组28例，3g组29例。各组的基线数据相似。两组患者的开放脂肪组织浓度的中位数相似（2g组：9.4[四分位数5.1～13.4]；3g组：11.7 [四分位数7～18.3] µg/g，P=0.12）。女性患者中开放浓度超过8 µg/g（头孢唑林对葡萄球菌属的最低抑菌浓度）的比例类似（2g组：61％；3g组：72％，P=0.35）。所有样本都超过2µg/g（对肠杆菌科的最低抑菌浓度）。闭合脂肪组织浓度和分层分析与整体分析一致。

结论：在接受剖宫产手术的妇女中，使用3g头孢唑林预防并没用显著提高脂肪组织浓度。

（选题审校：唐惠林 编辑：余睿智）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）