正常足月胎儿的脐带平均长度为55厘米，超过70厘米称为脐带过长，不足30厘米称为脐带过短。脐带过长易导致脐带缠绕、打结、脱垂、脐血管受压等并发症。发表在《Eur J Prev Cardiol.》2015年9月号的一项由英国、芬兰、瑞典等国科学家进行的研究，探究了脐带长度与风湿性心脏病的关系。

背景：一项既往、初步研究报告，出生时脐带的长度与以后生活中患慢性风湿性心脏病的风险相关。我们旨在进一步研究这一发现。

设计：前瞻性、基于人口的出生队列研究。

方法：我们跟踪了1915~1929年出生于瑞典乌普萨拉的11580人。纳入瑞典国家住院、门诊或死亡登记中的主要或次要诊断为慢性风湿性心脏病的病例。存档的产科记录提供了关于脐带长度、孕龄、出生体重和胎盘重量的数据。

结果：纳入136名慢性风湿性心脏病患者（72名男性和64名女性），第一次入院的平均年龄为68岁（范围36~92）。脐带长度和后来慢性风湿性心脏病之间关联的证据为阳性。瑞典研究中的总风险比（1.13，95% 置信区间 1.01~1.27）与既往研究相似，并提示对男性的影响大于女性。除了不充分的证据表明男性更高的出生体重的保护效应以外，没有其他预测性的出生特征。

结论：出生时脐带更长的人更可能在以后生活中更易患慢性风湿性心脏病。长的脐带有更多的螺旋动脉且血管阻力更高，我们假设加重的心脏负荷会导致内皮生物学改变、脆弱性增加，在感染β-溶血性链球菌后可能激发自身免疫过程。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25070786

（选题审校：赵夕岚 编辑：丁好奇）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：）