绝经前后最明显变化是卵巢功能衰退，随后表现为下丘脑-垂体功能退化。易发高血压、冠心病、肿瘤等。2015年7月发表在《Menopause》的一项澳大利亚研究表明，中重度绝经综合征女性接受安全有效治疗的比率较低。

目的：由于女性中激素治疗的使用整体下降，所以本研究旨在确定绝经综合征处方治疗使用率。

方法：在2013年10月~2014年3月期间，对2020名澳大利亚女性进行一项横断面、基于调查问卷的研究。女性年龄40~65岁，能用英语完成调查问卷，从澳大利亚选民名册获得的一个大型动态数据库中招募而来。主要结局测量为绝经综合征处方治疗的使用情况和绝经生活质量问卷。

结果：共邀请（通过电话）5850位女性参与：2911人同意参与，回收2020份完成的调查问卷。人口统计学特征显示，参与者代表这一年龄的全体澳大利亚女性。本文的分析结果，仅纳入1491名围绝经期和绝经后女性。17%的女性报告中度至重度血管舒缩症状，18.3%的女性报告中度至重度性症状。在所有参与者中，11.3%使用激素治疗，大多数口服雌激素（68.5%）。在所有女性中，1.1%使用复合雌激素和/或复合孕酮，0.9%使用雄激素治疗（脱氢表雄酮或睾酮），0.9%使用替勃龙，0.9%使用非激素治疗，4.5%使用阴道雌激素。激素治疗与术后绝经（校正比值比[AOR]，3.27；95% CI，2.0～5.44）和中度至重度心理症状（AOR，1.83；95% CI，1.19～2.80）相关。当前吸烟（AOR，0.53；95% CI，0.29～0.96）和BMI≥40（AOR，0.35；95% CI，0.14～0.87）与激素治疗使用负相关。将我们的发现推广到370万年龄在40~64岁之间的澳大利亚女性，我们发现455000位女性可能有中度至重度VMS，大多数女性（385000人）未接受治疗。

结论：尽管可使用安全的非激素治疗和更安全的低剂量经皮激素治疗，但大多数有严重绝经症状的女性依然未接受治疗。阴道雌激素治疗使用率低。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26240945

（选题审校：马翔 编辑：丁好奇）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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