药物避孕是最常用的避孕方法。2015年9月发表在《J ThrombHaemost.》的一项法国研究评估了2013年法国避孕药使用的急剧改变对肺栓塞风险的影响。

背景：2012年末，全国药品危机导致法国女性改变她们的避孕行为，随之而来的是一代和二代复合口服避孕药使用的显著增加，而三代和四代产品（C3G和C4G）使用减少。

目的：旨在评估2013年法国避孕药使用的急剧改变对女性因肺栓塞导致的住院率的影响。

方法：我们从法国国立医院出院数据库中鉴别出2010~2013年所有15~49岁因肺栓塞而住院的女性（排除分娩期间发生的住院）。我们计算了总住院率和依据年龄分组的住院率。我们比较了2013年和2012年的住院率，并且与过去3年（2010~2012年）的平均住院率进行了比较。未使用避孕药的两个人群作为对照组：15~49岁的男性和50~69岁的女性。我们也考虑了肺栓塞发生率的预期降低，通过对基于复合口服避孕药暴露的改变而得来的预期病例数量的改变建模而进行评估的。

结果：在法国，与2012年相比，2013年15~49岁女性的肺栓塞住院率降低了10.6%，相当于减少了322例住院（95% CI，-468~-156）。肺栓塞发生率的预期降低与观察到的住院率的降低相一致（-10.2%和-10.6%）。对照组没有观察到该趋势。

结论：法国避孕方式的急剧改变带来了C3G和C4G使用的降低，可能在降低静脉血栓栓塞的发病率上起到关键作用。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26179493

（选题审校：张萌萌 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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