中国儿童无症状幽门螺杆菌感染的患病率及危险因素
幽门螺杆菌很难彻底消除,多数人会终身带菌。2015年10月发表在《Alimentary Pharmacology & Therapeutics》的一项研究考察了中国儿童无症状幽门螺杆菌感染的患病率及危险因素。
背景:目前关于中国儿童无症状幽门螺杆菌发病率的研究非常有限。
目的:评估中国儿童无症状幽门螺杆菌感染率、分布特点及危险因素。
方法:2009年至2011年间,研究人员在中国的3个城市进行了一项基于人群的前瞻性横断面研究。通过粪便抗原测试诊断幽门螺旋杆菌感染。采取多阶集群随机抽样选择无症状的儿童,包括新生儿。通过标准化的问卷调查获得纳入受试者的社会经济信息。
结果:研究共纳入3491名儿童(0-18岁),幽门螺杆菌的全球感染率为6.8%,且无明显性别差异。年龄特异性感染率具有显著地区差异(P<0.05)。感染率随年龄增加呈明显增长趋势(趋势概率P<0.01),在新生儿期(0.6%)至学龄前较低,但在高中阶段出现显著增加(13.5%)(P<0.01)。多变量回归分析显示,手部消毒、分餐制、母亲受教育程度较高、人均居住面积高于平均值和以及城市居住均能显著提高抗感染效果(各项OR 0.749、0.698、0.720、0.838和0.770)。与此相对,进餐环境不卫生、公用餐具、母亲咀嚼喂食、人工喂食和有胃肠道相关疾病家族史等与感染风险显著相关(各项OR 1.200、1.965、2.002、1.071和2.093)。
结论:中国儿童无症状的幽门螺杆菌感染率随年龄增加而增长,在10岁后常见,感染率与社会经济地位具有相关性。
(选题审校:李慧博 编辑:朱婧)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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