晚期早产儿和足月婴:出生时隐性铁缺乏影响听觉神经成熟?
宫内隐性铁缺乏与儿童期异常神经发育结局相关。其对听觉神经成熟的伴随效应还没有在晚期早产儿和足月婴儿中予以很好的研究。2015年11月,发表在《Am J Clin Nutr》的一项研究表明,隐性铁缺乏与≥34周胎龄婴儿的异常听觉神经成熟相关。
背景:宫内隐性铁缺乏与儿童期异常神经发育结局相关。其对听觉神经成熟的伴随效应还没有在晚期早产儿和足月婴儿中予以很好的研究。
目的:旨在确定宫内铁状态是否与晚期早产儿和足月婴儿听觉神经成熟有关。
设计:本前瞻性队列研究在印度新德里恒河拉姆爵士医院中进行。胎龄≥34周的婴儿符合入组标准。排除标准为:颅颌面畸形、染色体异常、溶血性疾病、多胎妊娠、妊晚期感染、绒毛膜羊膜炎、弓形虫病、其他感染、风疹、巨细胞病毒感染、单纯疱疹病毒感染(TORCH)、5分时Apgar评分低于5、败血症、未收集脐带血、无法进行听觉评估。60名具有铁缺乏风险因素(如胎龄小、妊娠糖尿病)的婴儿和30名没有铁缺乏风险因素的婴儿纳入到本研究中。出生后48小时内进行了听觉脑干反应,从而确定绝对波潜伏期和峰间潜伏期,并将出生时隐性铁缺乏的婴儿(血清铁蛋白≤75ng/mL)和铁状态正常的婴儿(血清铁蛋白>75ng/mL)进行了比较。
结果:23名婴儿为隐性铁缺乏。与铁状态正常的婴儿相比,隐性铁缺乏的婴儿具有显著性延长的V波潜伏期(7.10±0.68 vs 6.60±0.66)、III-V峰间潜伏期(2.37±0.64 vs 2.07±0.33)和I-V峰间潜伏期(5.10±0.57 vs 4.72±0.56)(P<0.05)。控制了混杂因素后的回归分析中,该差异仍然具有显著性。I和III潜伏期和I- III峰间潜伏期之间没有差异。
结论:隐性铁缺乏与≥34周胎龄婴儿的异常听觉神经成熟相关。
英文链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26310540
(选题审校:李潇潇 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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