2015年10月，发表在《Transpl Infect Dis》的一项回顾性分析表明，进行自体造血干细胞移植的多发性骨髓瘤受者，移植后感染率并不会因预防性应用IVIG而不同。

背景：虽然静脉注射免疫球蛋白（IVIG）未被常规推荐，很多中心仍然在造血干细胞移植后（HSCT）使用IVIG。

方法：自2008年1月至2013年6月，研究者对162名行自体HSCT的多发性骨髓瘤（MM）患者进行了回顾性分析。主要目的是确定IVIG对移植后感染的影响，次要目的包括确定感染总发生率、感染类型以及MM患者自体HSCT后感染的危险因素。

结果：自体造血干细胞移植后，53/162名患者（32.7%）发生了104例感染事件。上呼吸道感染（31例，29.8%）最常见，其次为肺炎（27例，26%）和带状疱疹（15例，14.4%）。在引起呼吸道感染的可识别微生物中，流感病毒（n = 10）和肺炎球菌（n = 9）为主。根据IVIG的使用，感染的发生率没有统计学差异（IVIG（−）34.8% vs IVIG（+）31.3%，P = 0.631）。感染需要住院治疗和多发性感染的发生率无明显差异（P = 0.147，P = 0.156）。在Cox比例风险模型中，自体HSCT后包括年龄、性别、疾病类型、疾病阶段、二次（vs首次）移植、IVIG均不是感染事件的预后影响因素（IVIG ，P = 0.955，风险比0.980，95%置信区间0.481～1.997）。

结论：自体造血干细胞移植的MM受者，移植后感染率并不会因预防性应用IVIG而不同。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26201517

（选题审校：门鹏 编辑：刘爱菊）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）