一些研究显示，人工甜味剂有害健康。那么，人工甜味剂与癌症之间的关系如何？2015年6月，发表于《Int J Clin Pract》的一项涵盖599741人的系统综述对此问题进行了分析。结果显示，尽管有限的证据表明大量食用人工甜味剂可能增加某些癌症风险，但整体数据显示有关人工甜味剂和癌症之间的任何关联都是不明确的。

背景：过去40年，动物模型中人工甜味剂对癌症风险的影响被广泛讨论。为进一步研究这种关系，本研究旨在整合最近发表的许多人类相关研究结果。

方法：在MEDLINE2003至2014年发表的文章中开展一项在线文献检索，采用Ovid、PubMed、Web of Science和Scopus数据库，关键词有‘人工’，‘甜味剂’和‘癌症’。然后手动评估92项结果的合格性。纳入中心假设是人工甜味剂和癌症之间关系，并且校正了年龄、性别、吸烟状态和体重指数（BMI）的研究。提取的数据包括研究设计、患者特征、结局测量和结果。

结果：在5项符合纳入标准的研究中，人工甜味剂被发现与喉癌（比值比OR 2.34，95% CI：1.20～4.55）、泌尿道肿瘤（OR 2.12，95% CI：1.22～3.89）、男性中非霍奇金淋巴瘤（RR 1.31，95% CI：1.01～1.72）、男性多发性骨髓瘤（RR 2.02，95% CI：1.20～3.40）和白血病（RR 1.42，95% CI：1.00～2.02）存在显著的直接相关性。但在乳腺（OR 0.70，95% CI：0.54～0.91，p交互= 0.015）和卵巢（OR 0.56，95% CI：0.38～0.81，p交互＜0.001）中呈现负相关。

结论：本研究的统计学价值受纳入研究的异质性和观察性设计的影响。尽管有限的证据表明大量食用人工甜味剂可能增加某些癌症风险，但整体数据显示有关人工甜味剂和癌症之间的任何关联都是不明确的。

（选题审校：顾歆纯 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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