乳制品摄入与体外受精结局相关
2016年3月,发表在《Hum Reprod》上的一项研究调查了奶制品摄入与体外受精结局的相关性。结果显示,:乳制品摄入与更高活产机会相关。
研究的问题:乳制品消耗是否与接受不育治疗妇女的活产相关?
研究的答案:总乳制品消耗量与≥35岁女性的活产率正相关。
已知的知识:已知乳制品摄入量与不育风险和生育能力相关,但与不育治疗结局的相关性仍是未知。
研究设计、样本量、持续时间:研究人群为2007年2月至2013年5月期间232名接受353次体外受精(IVF)治疗周期的妇女。数据来自环境与生殖健康研究,为正在进行的前瞻性队列。
参与者/材料,地点和方法:使用经过验证的食物频率调查问卷对辅助生殖技术(ART)治疗之前的饮食进行评估。
研究结局包括卵巢刺激结局(子宫内膜厚度、雌二醇水平和卵母细胞产生)、受精率、胚胎质量和临床结局(植入、临床妊娠率和活产率)。使用有随即拦截的广义线性混合效应模型来解释每个妇女的多个ART周期,校正年龄、热量摄入、BMI、种族、吸烟状况、不育诊断、不孕诊断、方案类型、饮酒和饮食模式。
主要结果和可能的作用:年龄和热量校正的奶制品摄入量最高四分位数节点(>3.0份/天)和最低四分位数节点(<1.34份/天)的活产差别为21%(P=0.02)。
然而,在调整了其他协变量后,只有在≥35岁的妇女中观察到这种相关性(P相互=0.04)。在≥35岁的妇女中,在总乳制品摄入量四分位数逐步增加的妇女中,多变量校正的活产率为23%(11,42%)、39%(24,56%)、29%(17,47%)和55%(39,69%)(P趋势=0.02),在年龄<35岁的妇女中,范围为46~54%(P趋势=0.69)。乳制品摄入量和任何中间结局没有相关性。
局限性,谨慎解读结果的原因:缺乏奶制品摄入量和不育治疗结局有关联的已知的生物机制,呼吁谨慎解释这一结果和进行另外的工作来证实或反驳他们。
结果更广泛的意义:乳制品摄入不会出现损害IVF的结局,如果有摄入,与更高活产机会相关。
英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26787645
(选题审校:顾歆纯 编辑:贾朝娟)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
(专家点评:乳制品的摄入非常常见,其与不孕症的关系似乎并未确定。对于这种与日常饮食相关的研究往往需要很大样本量才能增加研究结果的可信度。本研究样本量较小,结果只能作为参考,但根据常识普通人群增加乳制品摄入通常不会造成较大问题。)
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