骨髓增殖性肿瘤是以一系或多系髓系细胞增殖为主要特征的克隆性造血干细胞肿瘤。2016年2月发表在《Cancer》的一项研究对骨髓增殖性肿瘤患者的癌因性疲乏进行了全面介绍。

背景：骨髓增殖性肿瘤（MPNs）患者经历高持续性、高发病率和非常严重的疲乏。当前只有有限的关于造成MPNs患者疲乏的因素的信息。

方法：MPN研究者和患者/倡导者进行了一项70个题目、基于互联网的有关疲乏的调查，由梅奥诊所调查研究中心主持。

结果：国际调查应答者（1788人）中，疲乏普遍且严重。高身体质量指数（BMI）（P＜0.001）、当前饮酒（P＜0.001）和当前吸烟（P=0.0025）与更严重的疲乏显著相关。与报告每周锻炼至少一次的患者相比，不锻炼的患者更常出现中等/严重疲乏（P＜0.001）。共病与更严重的疲乏显著相关，包括不宁腿综合征（P=0.006）、糖尿病（P=0.045）、纤维肌痛（P＜0.001）、慢性疲劳综合征（P=0.006）和慢性肾病（P=0.02）。当前抗抑郁药（P＜0.001）、抗阻胺药（P=0.0276）、抗焦虑药物（P=0.0357）和处方疼痛药物（P＜0.001）使用与疲乏恶化相关。约25%的应答者的患者健康调查问卷得分＞2，表明抑郁的可能性高。更高的简明疲劳量表得分、骨髓增殖性肿瘤总症状得分和个人症状项目均与更高的抑郁症状可能性相关（P＜0.0001）。

结论：疲乏的管理应该是多因素的，阐述全部可变疲乏病因的全面评估和治疗计划。与一般人群相比，MPNs患者可能有更高的情绪障碍患病率，表明此领域中评估和干预的需要。

英文链接 http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/cncr.29753/abstract

（选题审校：韩茹 编辑：丁好奇）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：癌症性疲乏：也成癌症疲劳综合征或肿瘤相关性疲劳，是临床肿瘤常见的症状之一，它与肿瘤或肿瘤治疗有关，是一种持续性、主观性疲劳体验，很可能致使抗癌治疗中断，是肿瘤治疗的常见不良反应之一，对患者也影响较大。鼓励针对这方面的研究，希望可以帮助改善患者的治疗结局。）