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妇产

低分子肝素预防遗传性易栓症女性的复发性流产无获益

来源:环球医学编写    时间:2016年05月05日    点击数:    5星

易栓症指易于发生血栓的一种病理状态。近年来,国内外均有报道认为复发性流产患者具有血栓形成的倾向。2016年3月发表在《Blood》的一项由加拿大、芬兰、意大利等国科学家进行的Meta分析表明,低分子肝素预防遗传性易栓症女性的复发性流产无获益。

研究者进行了一项随机对照试验的Meta分析,这些随机对照试验比较了低分子肝素(LMWH)vs非LMWH预防治疗在具有遗传性易栓症和既往晚期(≥10周)流产或早期(<10周)复发性流产的女性中的作用。8项试验和483名患者符合该研究的入组标准。与非LMWH组相比,LMWH组妇女的活产率没有统计学显著性差异(相对风险比,0.81;95% CI,0.55~1.19;P=0.28),表明LMWH在预防遗传性易栓症女性的复发性流产上无获益。

建议:既往晚期流产或早期复发性流产的女性中,我们不建议在遗传性血栓形成倾向的测试中检测遗传性易栓症症(2B级,弱推荐,中等质量证据)。我们不推荐遗传性易栓症和既往晚期妊娠(≥10周)的女性使用LMWH预防复发性流产(1B级,强烈推荐,中等质量证据)。我们不建议遗传性易栓症和继往复发性早期妊娠(<10周)的女性使用LMWH预防复发性流产(2B级,弱推荐,中等质量证据)。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26837697

 

 

 

 

 

 

(选题审校:梁舒瑶 编辑:吴刚)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

 

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