达格列净在2型糖尿病儿童群体中使用是否安全?
达格列净是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂。2016年7月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究评估了达格列净在10~17岁的2型糖尿病儿童患者中的药物代谢动力学(PK)/药效学(PD)和安全性特征。结果表明,达格列净在儿童群体中耐受性良好,没有显著的安全性问题。
目的:旨在评估达格列净在10~17岁的2型糖尿病儿童患者中的药物代谢动力学(PK)/药效学(PD)和安全性特征。
方法:患者随机分配到单剂量口服达格列净2.5、5或10mg的组中。个体患者的PK特征通过非房室模型方法得出。研究人员也评估了患者的尿糖排泄(UGE)、空腹血糖(FPG)和易于吞咽情况。
结果:总共24名患者接受了达格列净治疗,这些患者的平均体重(范围)为99.7(61.5~169.5)kg。口服给药后,达格列净能快速吸收(血浆浓度最大的中位时间约为1.5小时),达格列净全身暴露及其3-O-葡萄糖醛酸代谢产物与剂量成正比。24小时平均UGE以剂量相关的方式增加(2.5、5和10mg组分别为52.8、62.4和89.0g)。所有剂量组第2天(2.5、5和10mg组分别为6.9、6.2和6.8mmol/L)都比第1天给药前(2.5、5和10mg组分别为9.5、8.5和8.2mmol/L)的平均FPG浓度低。6名患者(25%)经历了≥1个不良事件(AE),但是,不是剂量相关模式。所有AE都仅发生一次,多数为轻度。将近所有患者(23人,95.8%)表示可以容易吞咽达格列净片。
结论:达格列净在儿童群体中耐受性良好,没有显著的安全性问题。PK/PD特征与成人2型糖尿病患者相似,因此,将来的3期儿童患者研究中,可以将在成人中使用的相同达格列净剂量给予儿童患者。
英文链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27291448
(选题审校:李潇潇 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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