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抗生素是儿童肥胖的罪魁祸首?

来源:环球医学编写    时间:2016年08月16日    点击数:    5星

抗生素滥用是否导致儿童肥胖?2016年7月发表在《Gastroenterology》的一项在美国开展的研究表明,2岁以前抗生素给药会增加儿童肥胖风险。

背景和目的:儿童肥胖越来越多,与成人肥胖相关。抗生素用于促进家畜体重增加几十年了。儿童普遍抗生素给药,但是生命早期抗生素暴露是否会影响肥胖风险是未知的。研究人员进行了一项基于人群的研究,评估2岁以前抗生素暴露和4岁时肥胖症之间的相关性。

方法:研究人员进行了一项21714名儿童的回顾性队列研究,这些儿童来自于健康促进网络——一个>1000万名儿童的人群代表型数据库,其数据来自于1995年~2013年英国电子病历记录。符合条件的参与者为出生3个月内注册,并具有完全随访,4岁生日时记录了他们12个月内的身高和体重。研究人员评估了2岁前的抗生素暴露情况,并根据抗厌氧菌活性进行分类。首要结局为4岁时的肥胖症。进行逻辑回归分析,并调整了产妇和兄弟姐妹肥胖、产妇糖尿病、分娩方式、社会经济状态、出生年份和国家、城市住宅。

结果:队列中,1306名儿童在4岁时肥胖(6.4%)。抗生素暴露与4岁时肥胖症风险的增加相关(比值比OR,1.21;95% CI,1.07~1.38)。OR随着重复暴露而增加:1~2个处方,OR为1.07(95% CI,0.91~1.23);3~5个处方,OR为1.41(95% CI,1.20~1.65);6个或更多处方,OR为1.47(95% CI,1.19~1.82)。抗真菌药不与肥胖症相关(OR,0.81;95% CI,0.59~1.11)。

结论:2岁前,3或更多疗程抗生素给药与早期童年肥胖症风险的增加相关。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27003602

(选题审校:门鹏 编辑:吴刚)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

(专家点评:在决定是否给婴儿服用抗生素时,应慎重平衡利弊。)

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