2016年9月，发表在《Aliment Pharmacol Ther》的一项系统评价系统更新了昂丹司琼治疗小儿急性胃肠炎呕吐疗效的证据。

背景：呕吐是急性胃肠炎患儿的常见症状，它被认为是口服补液疗法失败的主要原因。

目的：系统更新昂丹司琼（5-羟色胺血清素拮抗剂）治疗小儿急性胃肠炎呕吐疗效的证据。

方法：检索Cochrane图书馆、MEDLINE和EMBASE数据库中2016年4月之前的随机对照试验（RCTs），不设语言限制。对综述中的参考文献列表以及包含的研究进行了核实。

结果：此研究纳入10项随机对照试验，涉及1215例患者。与安慰剂相比，昂丹司琼治疗给药1h后，增加了呕吐停止的机会，相对风险，RR，1.49（95%置信区间1.17～1.89），但是给药后的4、24和48 h，两组之间无差异。与安慰剂相比，昂丹司琼治疗减少了口服补液疗法的失败风险，RR 0.5（0.37～0.69），在1 h和4 h增加了口服补液盐的摄入量，平均差分别为：43mL/1h（15.5～70.5）和91mL/4h（35～147），降低了住院风险，RR 0.53（0.29～0.97），并减少了静脉补液的需要，RR 0.45（0.31～0.63）。然而，它对急诊部的回访需要没有影响，RR 1.14（0.72～1.8）。两组的不良反应相似。

结论：与安慰剂相比，在小儿急性胃肠炎呕吐治疗中使用昂丹司琼可以提高口服补液疗法的疗效。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27401959

（选题审校：应颖秋 编辑：吴星）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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