儿童热性癫痫发生年龄为6个月~5岁，发作的高峰期为19~24个月。2016年7月，发表在《Pediatrics》的一项在美国开展的研究考察了6~23个月大的儿童接种疫苗后的热性癫痫风险。

背景和目的：2010~2011年流感季期间，同时接种三价流行性感冒灭活疫苗（IIV3）和13价肺炎球菌结合疫苗（PCV）会造成热性癫痫（FS）风险的增加。研究人员旨在确定同时接种IIV3和其他疫苗是否会影响FS风险。

方法：研究人员在5个流感季节期间（2006~2007至2010~2011），检测了6~23个月大的儿童中所有常规推荐的疫苗接种后0~1天的FS风险。使用基于人群的自我控制风险区间分析，其控制区间为接种后的14~20天。使用多变量回归控制同时接种疫苗，并检验了疫苗间的相互作用。

结果：仅有PCV-7具有独立的FS风险[发病率比（IRR），1.98；95% CI，1.00~3.91]。IIV3没有独立风险（IRR，0.46；95% CI，0.21~1.02），但是当IIV3与PCV（IRR，3.50；95% CI，1.13~10.85）或包含白喉破伤风百日咳（DTaP）疫苗（IRR，3.50；95% CI，1.52~8.07）同时接种时，风险随之增加。与单独接种相比，因同时接种IIV3、PCV、包含DTaP疫苗而造成的最大绝对超额风险的评估值为30FS/100000接种的人。

结论：与IVV3单独一天接种相比，IIV3与PCV或包含DTaP疫苗在同一天接种与较高的FS风险相关。这些疫苗联合接种后FS的绝对风险较小。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27273711

（选题审校：石伟龙 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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