美罗培南在严重感染儿童中的药物代谢动力学和药效学特征
2016年8月,发表在《Int J Antimicrob Agents》的一项研究描述了美罗培南在严重感染的儿童中的药物代谢动力学(PK)特征,并评估这些患者中不同美罗培南剂量方案的药物代谢动力学/药效学(PK/PD)特征。
14名严重感染的儿童接受了每8小时(q8h)静脉推注的美罗培南给药(20mg/kg/给药)。第二次美罗培南给药前和后获取血清样本,并且进行了群体PK分析。最终模型用于模拟不同剂量方案的血清浓度时间特征。PK/PD目标为实现血清美罗培南浓度高于致病微生物(即铜绿假单胞菌和肠杆菌)的最低抑菌浓度(MIC)的时间≥40%的给药间隔(40%T>MIC)。儿童的中位年龄和体重分别为6.0岁和20.0kg。美罗培南血清浓度时间特征通过带有一级消除的双室模型最佳描述。模拟表明,静脉推注和3小时输注美罗培南(20mg/kd/给药)下,实现致病微生物的MIC为1mg/L的目标的概率(PTA)分别为0.678和1.000。使用3小时输注20mg/kg/给药时,致病微生物的MIC为4mg/L和8mg/L的PTA分别为0.999和0.765。以静脉推注的方式给予20mg/kg/给药q8h的美罗培南貌似不足以实现致病微生物的MIC为1mg/L的PK/PD目标。模拟表明,使用相同剂量的3小时输注的美罗培南给药可改善PTA。
英文链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27345269
(选题审校:安雅晶 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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