有研究发现，一些特定学习障碍的儿童缺乏多不饱和脂肪酸，并认为补充多不饱和脂肪酸或可帮助这些儿童改善学习能力。2016年9月，发表在《Cochrane Database Syst Rev.》的一项研究对多不饱和脂肪酸用于特定学习障碍儿童的有效性进行分析。结果表明，没有足够证据得出任何关于PUFAs对特定学习障碍儿童学习能力影响的结局。

背景：约有5%的学龄儿童存在特定的学习障碍，定义为在阅读、写作或数学中获得足够能力的意外失败，这并非是由智力能力降低、教育不足或社交不足所造成的。这些事件中，80%是阅读障碍。正常情况下，大脑或视网膜富足的多不饱和脂肪酸（PUFAs），特别是ω-3和ω-6脂肪酸对于阅读而言十分重要。有研究发现，一些特定学习障碍的儿童缺乏PUFAs，并认为补充PUFAs或可帮助这些儿童改善学习能力。

主要结果：涉及116例儿童，大部分男孩为10～18岁的2项小型研究符合纳入标准。1项研究在学校开展，另1项在专家门诊开展。2项研究均联合使用ω-3和ω-6补充剂作为干预，与安慰剂对照，为期3个月。尽管2项研究的偏倚风险都普遍较低，研究者判断1项研究报告偏倚的风险不清楚，另1项的报告偏倚风险较高。此外，1项研究受到工厂的资助，且报告了积极参与研究的公司。所有研究均没有报告经过标准化测试得出的阅读、写作、拼写和数学评分的相关数据。低质量证据表明，PUFAs补充不能增加胃肠道紊乱的风险（风险比1.43，95%置信区间0.25～8.15；2项研究，116例儿童）。研究者没有报告其他不良影响。2项研究均报告了注意缺陷多动障碍（ADHD）-相关行为结局。由于1项研究报告了持续结局的结果，而另1项研究却作为变数报告，因此研究者无法联合荟萃分析的结果。没有其他次要结局的报告。1项研究由于使用共同干预（肌肽），5项其他研究由于没有提供对特定学习障碍的有力诊断，被研究者排除。研究者确定1项正在进行的研究，并发现其他3项研究正在等待分类。

结论：没有足够证据得出任何关于PUFAs对特定学习障碍儿童学习能力影响的结局。需要设计较好的RCTs，清楚地定义通过标准化诊断标准确诊的特定学习障碍儿童群体。

英文链接：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27678554

（选题审校：梁舒瑶 编辑：吴星）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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