临床实践中头孢噻肟用于新生儿革兰氏阴性细菌败血症治疗的差异很大。2016年8月，发表在《Antimicrob Agents Chemother》的一项研究对新生儿和幼儿的头孢噻肟给药方案进行了群体药代动力学分析，以优化给药方案。

头孢噻肟是新生儿革兰氏阴性细菌败血症治疗最常用的抗生素之一。但是，临床实践中常规使用的给药方案差异很大。

本研究旨在新生儿和幼儿中开展一项头孢噻肟的群体药代动力学研究，以评估和优化给药方案。采用NONMEM软件开展随机取样方案联合群体药代动力学分析。采用高效液相色谱-质谱检测头孢噻肟含量。建立药代动力学-药效动力学模型时考虑了微生物病原菌和安全性因素。

来自100名新生儿（胎龄[GA]范围，23-42周）的药代动力学数据被用于建立一阶消除的异速生长的两室模型。中位清除率和稳定期分布体积分别是0.12 L/h/kg和0.64 L/kg。协变量分析显示，目前体积、GA和出生后年龄（PNA）对头孢噻肟药代动力学具有显著的影响。蒙特卡罗模拟证实，目前剂量推荐对于年龄较大的新生儿用量不足。根据GA和PNA，建立基于模型的给药方案50 mg/kg，每日2次至每日4次。推荐给药方案的服药过量相关风险是0.01%。

研究者考察了头孢噻肟的群体药代动力学，并建立一个基于模型的给药方案以优化新生儿和幼儿的治疗。

（选题审校：梁舒瑶 编辑：贾朝娟）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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原文链接：Antimicrob Agents Chemother. 2016 Aug 29. pii: AAC.01045-16.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27572399