急性卒中管理中，时间就是生命。给患者提供快速治疗是改善患者卒中后临床结局的潜在策略，而医务人员在医院中等待患者到来再进行治疗的传统方法则可能贻误治疗最佳时机。移动卒中单元可有效给患者提供快速治疗。2017年3月，发表在《Lancet Neurol.》的一篇文章总结了移动卒中单元用于院前溶栓、分诊等等方面的获益与挑战。

急性卒中管理中，时间就是生命。给患者提供快速治疗是改善患者卒中后临床结局的潜在策略，而医务人员在医院中等待患者到来再进行治疗的传统方法则可能贻误治疗最佳时机。快速治疗策略基于救护车（移动卒中单元）的使用，该救护车配备成像系统、床旁实验室检测、连接到医院的远程医疗和合适的药物。

此前的相关研究都一致表明，院前卒中治疗可降低溶栓的延迟，降低基于病因分诊到合适目标医院（如初级卒中中心vs综合卒中中心）的延迟。此外，卒中患者治疗的新型治疗选择也在研究之中，例如院前差别化的血压管理、出血性卒中华法林抗凝作用的逆转、脑突发事件而非卒中的管理。但是，安全性、临床疗效、最佳机构、成本效果等关键问题仍然需要在进一步的研究。将来，在院前治疗过程中，移动卒中单元将通过新型诊断（如生物标志物和自动影像评估）和治疗（如神经保护药物和出血性卒中的治疗）选择，作为院前卒中管理研究的工具。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28229894

（选题审校：闫盈盈 编辑：常路）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：救护车可以不仅仅是患者的搬运工。救护车上如能配备一定的便携医疗设备、远程医疗设备和恰当的药物，可能可以显著改善患者的预后。近些年来，卒中是我国死亡的首要病因，我国如能开展这样的移动卒中单元工作，将会很有需求。）