囊性纤维化患者肺功能的差异能否预测药物依从性?
囊性纤维化(CF)最常见于北美洲白人,严重损害肺功能。2017年3月,发表在《Eur Respir J》的一项研究表明,CF患者肺功能的差异或可作为口服和吸入性药物的依从性标志物。
本研究的目的为描述CF成年人群的依从性,调查肺功能的差异是否可预测治疗依从性。成年CF中心中,≥16岁的患者依从性通过药物持有率(MPR)和自我报告进行测量。通过他们的综合评分(MPR),将患者分为以下3种依从性中的一种(<50%、50%~<80%、≥80%)。有序回归用于识别依从性的预测因素,包括1秒用力呼气量(FEV1)、体重和C反应蛋白浓度的变异系数测量,测量时间为基线前的6个月和12个月。
总共得到了249名患者(平均29.8±9.2岁)中106人的MPR数据,表明平均依从率为63%。FEV1的变异系数与依从性负相关,是依从性的单变量预测因素(6个月:OR,0.92;95% CI,0.87~0.98;P=0.005;12个月:OR,0.94;95% CI,0.93~0.99;P=0.03),在最终模型中仍然具有显著性。体重和C反应蛋白的变异系数不能预测依从性。FEV1的变异系数为依从性的目标预测因素。需要进一步评估依从性的该潜在标志物。
英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28275171
(选题审校:闫盈盈 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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